乳香与没药：活血化瘀双璧

乳香与没药：活血化瘀双璧

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乳香和没药是两种具有悠久历史的中药材，它们在传统中医中被用来活血化瘀、消肿止痛，在现代临床中也发挥着重要作用。本文将为您详细介绍这两种药材的来源、性味、临床应用、现代研究以及注意事项。

一、来源与性味

乳香和没药均来源于树脂：

• 乳香主要产自北埃塞俄比亚、索马里等地。
• 而没药则主要产自中东及北非地区。

在中医里，乳香性温、味辛、苦，归心、肝、脾经；没药性平、味辛、苦，同样归心、肝、脾经。两者均以其特有的香气和味道，在中药方剂中发挥着重要作用。

二、临床应用

在临床应用中，乳香和没药常与其他药材配伍使用，以增强疗效。

• 乳香、没药配伍应用始见于“乳香止痛散”（《证治准绳》）。乳香辛温芳香，善走窜而行气活血，没药性平，重在苦泄散血化瘀；
• “化腐生肌散”和“内托生肌散”等方剂中，乳香和没药便作为主药，用于治疗痈疽和瘰疬。它们在方剂中的作用不仅限于活血化瘀，还包括疏通经络、调和气血；
• 张锡纯自拟活络效灵丹，治癥瘕积聚，疗心腹疼痛，无论凉热、气郁、 血郁皆有效。尤其是治疗痛经经闭，产后瘀阻导致腹痛， 常配伍当归、丹参等，疗效奇佳。后世医家遵循张锡纯辨证用药的思想，在活络效灵丹的基础上进行加减 用药，使其应用范围不仅局限于心血管科、妇科、皮肤科，更扩展到男科、代谢科、骨科等，均获得了良好的临床疗效。

三、现代研究与应用

乳香具有抗炎、抗菌、抗肿瘤、抗溃疡、抗氧化等药理作用。

没药具有抗肿瘤、抗炎、抗寄生虫、凝血、镇痛、降血脂等药理作用。

乳香、没药的配伍从中医理论的角度理解，其所涵盖的药物相互作用表现为同气相求，现代实验研究也发现，两药配伍的药效作用可呈现为药理作用的协同增效。

四、注意事项

孕妇及血虚患者应在医师指导下使用。此外，个别患者可能对乳香或没药产生过敏反应，应密切观察用药后的身体反应。

总结

乳香和没药，这一对中医药的活血化瘀双璧，历经千年依然在现代医学中绽放光彩。随着科学研究的不断深入，乳香和没药的更多奥秘将被揭示，为人类健康作出更大的贡献。

本文原文来自中山市小榄人民医院 药学部 陈家挥