不要小瞧了咳嗽，咳嗽也会影响腹中胎儿

不要小瞧了咳嗽，咳嗽也会影响腹中胎儿

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澎湃

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30331225

冬春交替时节，感冒高发，咳嗽等上呼吸道感染对孕妇尤其是妊娠中晚期的孕妇来说，可能带来不容忽视的风险。本文将为您详细解析咳嗽对孕妇和胎儿可能产生的影响，并提供具体的就医指征和自我监测方法。

咳嗽等上呼吸道感染对妊娠中晚期的危害

孕妇方面

咳嗽等上呼吸道感染可能导致孕妇腹压增加，引起腹部不适，严重时可能影响子宫收缩，增加早产或流产的风险。尤其在孕晚期，剧烈咳嗽可能导致胎膜早破，对胎儿构成威胁，甚至导致绒毛膜炎。此外，上呼吸道感染还可能引发肺炎等严重并发症，进一步威胁母婴安全。

心理方面

频繁咳嗽及上呼吸道感染症状易使孕妇产生焦虑、烦躁等不良情绪，影响心理健康。长时间的精神紧张还可能影响胎儿的正常发育。

胎儿供氧

剧烈咳嗽及上呼吸道感染可能引起孕妇短暂缺氧，从而影响胎儿的氧气供应，严重时可能导致胎儿宫内窘迫。

哪些上呼吸道感染情况一定要求医院就诊

对于普通感冒，对乙酰氨基酚是妊娠B/C类用药，在孕妇使用较为安全。针对特殊类型的病毒或者细菌感染，进过血液检查、分泌物培养确诊，可以针对性用药，使得感染进展被有效控制，防止进一步的扩散。孕妇的感染进展较平常成年人要快、起初病情可能因为妊娠后生理性的改变而掩盖，一旦出现以下情况，可能就是重症，建议立即前往医院就诊：

• 持续高烧不退：当孕妇出现持续高烧，且口服退烧药和物理降温措施均无明显效果时，应立即就医。高烧可能对胎儿造成不良影响，需要及时控制。
• 呼吸困难：若孕妇出现呼吸困难、憋气等症状，且持续不缓解，应迅速就医。这可能是上呼吸道感染引发肺炎或其他并发症的征兆，需要及时治疗。
• 症状加重：孕妇上呼吸道感染症状加重，如咳嗽剧烈、喉咙疼痛难忍，或出现急性鼻窦炎、急性中耳炎、气管炎等并发症时，需立刻就医进行全面治疗。
• 基础疾病加重：对于患有糖尿病、高血压等基础疾病或者高龄的孕妇，上呼吸道感染可能加重这些疾病的症状，此时应立即就医，以免病情恶化。

妊娠中晚期的自我监测方法

除了建卡、按时产检，更多的时间我们可以进行自我监测。包括：

• 胎动监测：胎动是预测胎儿在宫内安危的重要信号。孕妇应在每日早、中、晚各测1小时胎动，将所测的胎动数相加乘以4，得到12小时的胎动总数。若总数小于20次，则提示胎儿在宫内有缺氧情况，应立即到医院诊治。
• 胎心监测：经腹壁听取胎心法是观察胎心率最简单而实用的自我监护方法。孕妇可在妊娠6个月以后，每天听取胎心2-3次，每次1-2分钟。胎心正常范围为110-160次/分，若持续少于110次/分或大于160次/分，持续30秒甚至更长时间，则提示胎心异常，应及时就医。这里再提示一句，如果孕妇已经发热，可能自己还没有感觉，但是监测胎心的时候会发现，胎心有高于平时的基线的情况。所以说宝宝和妈妈心连心呢！

综上所述，咳嗽等上呼吸道感染对妊娠中晚期的孕妇构成一定威胁，孕妇应提高警惕，加强自我监测。当出现上述必须就医的情况时，应立即前往医院就诊，以确保母婴健康。

本文原文来自澎湃新闻