自动化腹膜透析 (APD）

自动化腹膜透析 (APD）

什么是自动化腹膜透析 (APD)？

自动化腹膜透析（APD）是指利用腹膜透析机来进行透析液交换的透析模式，从而减少人工操作。APD的一次治疗时长通常需要 8 到 12 小时，并可以在您睡觉时进行。透析机经过编程，能根据您的医生所开的处方，精准控制每晚透析液输入和排出量。

自动化腹膜透析（APD）治疗过程是怎样的？

每次透析之前，您需先将10-15 升的袋装透析液连接至透析机，再将透析机连接至您的导管。 您的医生会提前设置好透析疗程，透析机会根据该设置进行精准的透析液替换。

透析机会先将干净的透析液注入至您的腹腔中，再将留置在腹腔中的透析液引出，并在整个治疗期间定期与新鲜透析液替换。您必须在每次 透析治疗前准备全新的透析机配件和干净的透析液。当然每个透析患者的治疗处方不会是相同的，您的 APD机内所设定的程序可根据不同治疗需求进行调整。

腹膜透析(PD)有两种 —— 自动化腹膜透析（APD）和携带腹膜透析 (CAPD) ， APD患者可选择在每晚睡眠时间通过APD透析机进行APD治疗。 以下是一些您会选择开始APD治疗的原因：

为什么选择自动化腹膜透析（APD）？

降低出现水肿机会1

APD 对于拥有特定腹膜特性，如高转运功能的腹膜，更有效达到超滤量目标

感染风险较低1

APD 每天只需要一次手工操作（连接 + 分离），与 CAPD（每天 3-5 次）相比，APD可显著降低腹膜炎的发生率。

减少日间腹腔不适2

进行 APD 治疗期间，因为患者会以仰卧方式进行，腹腔压力因而比 CAPD低约 50%。

优质洗肾生活2

APD在夜间的睡眠时间进行，让您在日间有更多自由时间。此外，与 CAPD相比，超过 60% 使用 APD的患者可全职工作，因此您可继续成为家庭的经济支柱。

尽管APD患者的并发症风险较低，但一些常见的腹膜透析并发症（例如：腹膜炎和疝气）仍可能发生。

了解更多关于腹膜透析（PD）的并发症

FAQ

开始自动化腹膜透析（APD）前需要做哪些准备？

对于已经选择接受APD治疗的患者，在家中使用机身轻巧的APD机进行治疗前，只有几项准备需要留意。

环境准备

APD 机的设计是适合大部分家居环境。您只需预留一些空间去存放透析时需要用的配件，毋须为存放APD机而预留太多额外空间。

APD机需要放于稳固、干净和平坦的表面（即桌子或手推车），并且在附近预留两个电源插座，以供APD机和数据机操作之用。数据机能将治疗数据自动传输至远程患者管理平台，让您的医护团队随时存取您的治疗数据，并且在必要时主动为您提供早期介入治疗，减少不必要的医院往返。

而于个人准备上，当您准备连接和分离腹膜透析导管时，一定要确保门窗紧闭和关上风扇，以免风把灰尘吹入腹膜并造成腹膜炎。如需详细资料，请点选 [腹膜炎的网址] 了解更多资讯。

配件准备

您的医护团队会在您进行正式培训前，指导您选购APD时需使用的额外配件及向您分享相应的资讯，以助您轻松顺利地开始治疗。

自动腹膜透析（APD）远程患者管理

如果您的 APD 腹透机具有远程患者管理功能，该功能可每天收集您的居家治疗准确信息，并发送给医院或诊所的临床医生。临床医生可以监控您的治疗进度以及远程更改腹透机的程序设置，在您遇到问题时会通过电话与您讨论。

在您进行居家治疗期间，临床医生通过远程患者管理可以便捷地实现您的疾病管理。如果治疗期间出现任何问题，APD 腹透机将收集与此问题相关的数据，然后由临床医生进行审查。腹透机发送到诊所的信息可帮助医生决定是否应对治疗进行任何调整。

在临床医生能够跟踪您的治疗情况并调整治疗方案的情况下，您可以在家中自信应对治疗。如果治疗过程中遇到不能推迟到白天再解决的问题，您仍然需要联系您的医生或腹透机制造商。

并非所有 APD 腹透机都具有远程患者管理功能，因此，请务必询问您的医生以确定您的治疗计划中是否包含远程患者管理。

自动腹膜透析（APD）生活

每晚的APD 治疗通常需要8 到 12 小时，您的医生会根据您的医疗和生活需求量身为您定制适合您的APD疗程。APD能将您从传统透析治疗中解放出来。如此一来，您在白天能像正常人一样工作、社交、娱乐，夜晚睡眠时完成透析治疗，极大的提高了您的生存质量，彻底实现了众多透析患者回归社会的愿望。如果您的个人身体状况需要您在日间也进行透析，您的医生会给您提供相应的治疗处方。

在接受APD治疗前，您需要将导管与APD机进行连接。但当必要时刻，您可以短暂断开与APD机的连接您也可以选择使用更长的管道，让您在维持与APD机链接的同时，也能自由地在家中走动。每天接受透析后请丢弃您已用过的APD配件并置换一套全新的配件。

APD 有助于在治疗过程中控制多余的废物和液体，这有助于减轻您身体的压力。它还可以为您的饮食和透析时需要服用的药物数量提供更大的灵活性。

自动化腹膜透析（APD）与预期寿命的关系

相较于携带腹膜透析（CAPD）患者，年长的APD患者的预期寿命可能较长3。另外，年龄较大、患有其他慢性疾病，以及腹膜炎发生次数愈多也可能影响到 APD 患者的预期寿命。

了解更多关于透析患者平均预期寿命的资料。

如何进行下一步

连续性可携带腹膜透析 (俗称CAPD手洗)

连续性可携带腹膜透析可於办公室、家居及出游时进行

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中心血液透析（中心 HD）

您可能希望在您附近的医院或治疗中心接受透析。了解有关中心内血液透析（In-Centre HD）的更多信息。

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其他治疗方案

如果您和您的临床医生认为透析不适合您，则可以考虑其他治疗方法。详细了解其他治疗方案。

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References

Mehrotra R, Devuyst O, Davies SJ, Johnson DW. The current state of peritoneal dialysis. Journal of the American Society of Nephrology. 2016 Nov 1;27(11):3238-52

Roumeliotis A, Roumeliotis S, Leivaditis K, Salmas M, Eleftheriadis T, Liakopoulos V. APD or CAPD: one glove does not fit all. International Urology and Nephrology. 2021 Jun;53(6):1149-60

Sakacı T, Ahbap E, Koc Y, et al. Clinical outcomes and mortality in elderly peritoneal dialysis patients. Clinics (Sao Paulo). 2015;70(5):363-368. doi:10.6061/clinics/2015(05)10