返流性食管炎如何治疗

返流性食管炎如何治疗

返流性食管炎即胃食管反流病，治疗旨在缓解症状、治愈食管炎、预防复发以及防治并发症，主要涵盖药物治疗、生活方式调整以及手术治疗这几个关键方面。

药物治疗

抑酸药是治疗的核心药物之一，能有效抑制胃酸分泌，减轻胃酸对食管黏膜的刺激和损伤。常见的抑酸药包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂作用强大，能长时间抑制胃酸分泌，疗效显著，一般用于病情较重或反复发作的患者。H2受体拮抗剂也能减少胃酸分泌，相对质子泵抑制剂作用稍弱，但在轻中度患者中也有广泛应用。促胃肠动力药也起着重要作用，这类药物可促进食管和胃的排空，减少胃内容物反流。它能增强食管下括约肌的张力，加速胃的蠕动，使食物更快地从胃进入肠道，降低反流的可能性。

生活方式调整

饮食方面应避免食用会加重反流的食物，如高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶等，这些食物易导致食管下括约肌松弛，增加反流风险。辛辣、刺激性食物也应减少摄入，它们会刺激食管黏膜，加重炎症。同时要避免暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饱，睡前尽量不进食，以免夜间胃酸分泌过多引发反流。

手术治疗

对于药物治疗无效、病情严重或存在并发症的患者，手术治疗是一种选择。抗反流手术主要通过加强食管下括约肌功能，阻止胃内容物反流。手术方式有多种，如腹腔镜下胃底折叠术，它通过将胃底围绕食管下括约肌进行折叠，增强食管下括约肌的压力，从而减少反流。

另外，还有内镜下治疗，这是一种相对微创的治疗方法，适用于一些特定患者。例如内镜下射频治疗，通过射频能量刺激食管下括约肌区域的组织，使其收缩，增强食管下括约肌的功能，减少反流的发生。但手术治疗存在一定风险，患者在选择时需与医生充分沟通，权衡利弊。

胃食管反流病的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合。药物治疗能快速缓解症状，生活方式调整则从根本上改善病情，手术治疗是在特定情况下的有效手段。患者在治疗过程中要保持信心，定期复查，根据病情变化调整治疗方案。

返流性食管炎治疗后的注意事项

在饮食上，要继续保持健康的饮食习惯，巩固治疗效果，防止病情复发。避免食用可能诱发反流的食物，坚持规律进食。在生活习惯方面，要保持良好的作息，避免熬夜和过度劳累，因为身体疲劳会影响食管的正常功能。

定期进行体检和胃镜复查，以便及时发现可能出现的复发或并发症。如果出现烧心、反流等症状加重，或者出现吞咽困难、呕血、黑便等异常情况，应立即就医。患者要严格按照医嘱服药，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。同时要学会调节情绪，避免精神紧张和焦虑，因为不良情绪可能会影响胃肠功能，导致病情反复。

本文原文来自有来医生