普通人怎么迅速看懂角膜地形图？

普通人怎么迅速看懂角膜地形图？

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科普中国网

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角膜地形图是眼科检查中一项重要的定量分析手段，能够精确测量分析角膜前表面任意点的曲率和屈光力。对于需要进行屈光手术、验配角膜接触镜或诊断圆锥角膜等眼前节疾病的患者来说，理解角膜地形图的报告具有重要意义。本文将为您详细解读角膜地形图的各个关键指标。

角膜地形图的基本原理和应用

角膜地形图能精确测量分析角膜前表面任意点的曲率和屈光力，是研究角膜形态的一种系统而全面的定量分析手段。同时角膜地形图可以检测出以前常规检查无法判断的疾病。它在临床上的应用主要体现在以下4个方面：

• 屈光手术术前筛查
• 验配角膜接触镜
• 诊断圆锥角膜
• 判断其他眼前节疾病

如何解读角膜地形图报告

看颜色

计算机将储存的角膜图像先数字化，然后进行分析，结果用彩色图像显示出来。颜色的变化代表屈光度的变化。

• 平均国人的角膜陡峭程度显示为→绿色
• 随陡峭程度增加逐渐显示为→黄色、橙色、红色
• 随陡峭程度降低逐渐显示为→浅蓝、深蓝

暖色代表屈光力强的部分，表示角膜陡峭；冷色代表屈光力弱的部分，角膜平坦。

看形状

主要看四联图中是否有“C”状或者中央岛状的改变。

• 呈C状改变，说明下一步有可能变成岛状，这种情况通常要等3-6个月再复查一遍地形图或不建议手术；
• 如果呈现中央岛状，就属于典型的圆锥角膜图，那么就不建议做近视手术；

圆锥角膜示范图如果没有C状或者中央岛状的改变，基本就可以确定角膜是正常的。

采集质量规格

• 框内显示OK: 所有的数据都是正确的；
• 框内黄色: 存在一些数据丢失或误差；
• 框内红色: 数据不可信；

总结：采集质量规格需要最先看，以判断采集的数据是否可靠哦~

角膜曲率

• Km＜39D，说明角膜较平坦，很可能是扁平角膜；
• Km＞46D，说明角膜较陡峭，可能存在高度散光或圆锥角膜问题；

总结：角膜曲率正常范围:39D-46D，平均值在43D左右。

角膜厚度

人类平均角膜厚度为：500-550um

总结：角膜厚度＜480um时，最好不要做激光手术喔。

瞳孔

瞳孔中心正常值为X轴＜0.2，否则就不能做全飞秒近视手术。

角膜地形图的临床意义

• 准确分析角膜散光情况：散光来源于角膜、晶体、各屈光指数的改变等。低度散光可能来源于不同的解剖因素，高度散光主要来源于角膜曲率的异常。
• 筛查圆锥角膜：圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，角膜中央部非炎症性进行性变薄并向前呈圆锥状突出。角膜局部曲率变高，与周边不协调所导致局部角膜突出的疾病。
• 对屈光手术的意义：角膜地形图能够确定角膜散光及其轴位，了解屈光力大小。通过分析对特殊情况的角膜表面形态进行个性化设计，有助于手术区域及手术量的确定。

关于角膜地形图，以上内容已经涵盖了基本的解读要点。对于更深层次的解读，建议咨询专业的医生或验光师。

本文原文来自科普中国