淋巴瘤|2024上海市医学会血液学专科分会科普宣教
淋巴瘤|2024上海市医学会血液学专科分会科普宣教
淋巴瘤是一种由淋巴细胞恶性转化所致的异质性恶性肿瘤，可发生于身体任何部位。本文将为您详细介绍淋巴瘤的定义、症状、诊断方法、分期、治疗方法以及患者注意事项等。
什么是淋巴瘤
淋巴瘤是由淋巴细胞恶性转化所致的一组异质性的恶性肿瘤。这类肿瘤通常来源于淋巴结或其它各部位的淋巴组织。当患者发生淋巴瘤时，淋巴瘤可局限于淋巴结或淋巴瘤组织，也可能转移至身不同部位，肿瘤细胞在这些地方聚集并迅速生长，导致淋巴结或局部组织器官发生肿大。
淋巴瘤有着许多不同的类型。部分类型生长较缓慢故称之为惰性淋巴瘤，另外一些类型的淋巴瘤常进展迅速故称之为侵袭性淋巴瘤。有时候，一些患者起初为惰性淋巴瘤，随着疾病的发展，可转化为侵袭性淋巴瘤。
淋巴瘤有哪些症状
无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现。淋巴结和淋巴组织遍布全身，故淋巴瘤可发生在身体的任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受累及的部分，故常伴全身症状。受累及的组织器官不同，受压迫或浸润的范围和程度不同，故引起的症状多样。
除了淋巴结肿大或局部肿块引起的症状外，淋巴瘤还会发生其它全身症状包括:
- 不明原因发热大于38℃
- 盗汗
- 半年内体重下降10%以上
如果出现上述症状，应引起警惕并及时至血液科就诊。
确诊淋巴瘤需做哪些检查
首先医护人员会详细询问您的病史并进行体格检查。之后会进行以下相关实验室检查和特殊检查：
- 血液和骨髓检查，包括血常规，骨髓穿刺及活检。
- 化验检查，如血生化检查等。
- 影像学检查，如B超、核磁共振、CT扫描、PET-CT扫描。
- 病理学检查，淋巴瘤切除后活检或深部淋巴结穿刺活检。
淋巴瘤如何分期
淋巴瘤分期是依据淋巴结病变范围和结外器官受累情况，从而判断淋巴瘤进展程度的一种方法。
在诊断时，医生会结合多种检查结果对淋巴瘤进行分期和预后判断。淋巴瘤的分期与采取何种治疗方案密切相关，此外治疗的选择和预后也还与患者的年龄、体能状态和伴随疾病有关。
淋巴瘤如何治疗
部分生长缓慢且无症状的惰性淋巴瘤往往无需立即治疗，而进展迅速的侵袭性淋巴瘤则需立即治疗。医生会根据淋巴瘤的类型、分期和患者的情况选择合适的治疗方案，其中通常包含下列单独或多种治疗方法：
- 化学治疗
- 免疫治疗
- 放射治疗
- 造血干细胞移植
淋巴瘤患者还应注意什么
在确诊淋巴瘤后，患者应积极配合医生进行相关检查和治疗，定期随访。
由于在治疗期间，可能会发生药物不良反应，例如部分化疗药物具有血液学毒性，需要定期化验血常规并将结果及时反馈给您的主管医生。
此外，平时应注意自己身体情况，如出现不适，应及时与主管医师反馈。
随着医疗水平的不断提高，淋巴瘤的预后也不断得到改善，患者应保持积极乐观的心态，树立战胜病魔的信心。
本文原文来自上海市医学会血液学专科分会