脾大的原因和危害

脾大的原因和危害

脾大，医学上称为脾肿大，可能由多种原因引起，主要包括个体差异、感染性因素、淤血性因素等，危害包括压迫周围组织、贫血和出血倾向等。

原因

• 个体差异：个子高的体重者，脾脏可能稍大，男性脾脏通常比女性大。
• 感染性因素：如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、巨噬细胞病毒感染、沙门氏菌感染、败血症、血吸虫病、弓形虫病、疟疾、利什曼病、结核病、黑热病、晚期梅毒等，可能会导致脾大。
• 淤血性因素：如肝硬化，由于门静脉高压，导致脾脏淤血性肿大。还有慢性心力衰竭致心源性肝硬化，进而影响脾脏，导致脾脏增大。
• 增生性因素：如急慢性白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤、真性红细胞增多症、浆细胞白血病、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤等。
• 脾脏恶性肿瘤：较为罕见，但也可能导致脾脏肿大。

危害

• 压迫周围组织：脾脏体积增大可能会压迫邻近的器官，如胃、肠道等，导致腹痛、腹胀、消化不良等症状。
• 贫血和出血倾向：脾脏功能亢进可能导致红细胞、白细胞和血小板的破坏增加，从而引起贫血、白细胞减少和血小板减少，增加出血风险。
• 免疫功能下降：脾脏是重要的免疫器官，脾肿大可能影响其免疫功能，使患者更容易受到感染。
• 门静脉高血压：在某些情况下，如肝硬化导致的门脉高压，脾肿大可能与门静脉高血压相关，这可能导致腹水、食道静脉曲张等严重并发症。
• 潜在疾病的风险：脾肿大可能是某些严重疾病的征兆，如血液病、感染性疾病或肿瘤等，需要进一步检查以明确诊断和治疗。

此外，脾大还可能导致脾脏破裂出血，这是一种严重的并发症，可能危及患者的生命。虽然可以进行手术切除，但切除后患者的免疫功能会受到影响，更容易患上其他疾病。