肝动脉灌注（HAI）治疗：结直肠癌肝转移的新希望

肝动脉灌注（HAI）治疗：结直肠癌肝转移的新希望

肝动脉灌注（HAI）治疗是一种专门针对结直肠癌肝转移的治疗方法，通过将药物直接输送到肝脏肿瘤，可以有效缩小肿瘤，提高手术切除的可能性。本文将详细介绍HAI治疗的适用情况、手术过程、日常生活影响以及临床研究结果，帮助患者和家属更好地了解这一治疗方案。

肝动脉灌注（HAI）治疗适合我吗？

如果您的结肠直肠癌已扩散至肝脏，您可能需要考虑接受肝动脉灌注 (HAI) 治疗。HAI 疗法允许肿瘤医生将药物直接输送到肝脏肿瘤。您的护理团队可能会在以下情况下推荐 HAI 疗法：

• 适用于肝脏中肿瘤由于大小、数量或位置而无法通过手术切除的结肠直肠癌患者。
  HAI 治疗可以缩小肝脏中的肿瘤，达到可以通过手术切除或完全消失的程度。

• 结直肠癌肝脏肿瘤（转移瘤）手术切除后（辅助治疗）。
  肝脏肿瘤切除后，肝脏中可能残留微小癌细胞。可以使用 HAI 疗法治疗这些细胞，防止它们长成肿瘤。

手术恢复后，您的肿瘤医生将开始 HAI 治疗。泵中充满药物，药物通过肝动脉持续流向您的肝脏。您自己的体温可激活泵，因此不会有电池、马达或齿轮停转或发生故障。每两周，您的泵将通过简单的注射重新注满，大约需要 15 分钟。完成主动治疗后，重新注满的次数可以延长至每几个月一次。

泵会对我的日常生活产生什么影响？

手术恢复后，您将能够旅行、锻炼并继续您在植入泵之前喜欢的大部分活动。您的护理团队将为您提供具体的指导方针，但需要考虑一些限制：

• 避免剧烈接触运动和深海/水肺潜水。
• 避免泵部位过热，包括加热垫、热水瓶、桑拿、热水浴缸和长时间阳光直射。体温过高会导致泵流量加快。
• 海拔变化会影响泵流量。如果您计划乘飞机旅行或去其他地方停留，请告知您的医生，因为您的药物可能需要调整。

泵会引人注目吗？

植入泵的腹部会略微隆起。可能需要一段时间才能适应，但许多患者报告说，最终他们甚至不记得泵的存在。

临床研究

临床研究表明，添加 HAI 治疗可提高结直肠癌患者的生存率并降低复发的可能性。1，2，3，4

结直肠癌肝转移幸存者案例

Don Shippey：接受肝移植后从 IV 期到六年无癌生存

55 岁的唐·希佩 (Don Shippey) 2016 年时，他决定推迟结肠镜检查的时间已经够长了。由于没有任何症状或其他已知风险因素，唐认为自己不太可能出现任何问题。

Marsha S：作为治疗部门的首席执行官，她在接受肝移植泵治疗后挽救了生命

41 岁的玛莎开始出现胃痛。她感到很担心，于是咨询了胃肠病专家，后者要求她做活检。结果显示，她被诊断为三期结肠癌。经过结肠切除和化疗后，玛莎的预后良好。然而，命运却发生了意想不到的转折。常规血液检查和 PET 扫描发现了一个大的肝肿瘤，促使其重新分类为 IV 期。

托马斯的故事：HAI 疗法如何改变了他的生活

4 岁时，托马斯被诊断出患有 36 期结肠直肠癌，生命只剩几个月。在获得第二意见和肝动脉灌注泵后，他的命运发生了改变。

1 迪尔等人。安·外科肿瘤学家。 2017;24, 150–158;2 格鲁特·科尔坎普等人。 J 临床肿瘤学杂志。 2017;35:17, 1938-1944;3 凯梅尼等人。 N 英格兰医学杂志。 1999;341(27):2039-48;4 帕克等人。 J Surg Oncol。 2018； 117：634–643。

注：本文内容仅供参考，具体治疗方案请遵医嘱。