别只关注孩子，这个检查对成年人也很重要，却总被忽视！
别只关注孩子，这个检查对成年人也很重要，却总被忽视！
随着近视率的不断攀升，越来越多的人开始关注儿童青少年的视力健康。然而，成年人，特别是高度近视人群的眼部健康同样不容忽视。定期进行眼部检查，不仅可以及时发现潜在的眼部问题，还能有效预防视力损害。
现在家长对孩子眼睛的健康以及近视防控都很关注，会带小朋友进行定期的眼底检查，很多爸爸妈妈在宝宝3岁时便会进行屈光档案的建立。
在日常的门诊中，医生会发现许多近视度数较高的成年人从没做过眼部检查，甚至已经不太清楚自己的近视度数。
成年人，特别是高度近视的成年人，定期眼部检查的重要性不亚于小朋友！
检查频率建议
18-64岁之间的所有健康人：至少每2年检查1次眼睛；
高度近视人群：建议每半年检查1次视力状态，并按需检查眼底情况；
有糖尿病、高血压等慢性疾病的成年人：建议每年1次眼科检查；
非高度近视的成年人：定期进行眼科检查。
高度近视的危害
高度近视是指近视度数在600度及以上，或眼轴长度大于26mm的屈光不正。近视，绝大多数是轴性近视，就是眼球前后径拉长，整个眼球都变大变长。
左：正视眼；右：近视眼
相比于低中度近视，高度近视不仅仅是“厚眼镜”，高度近视因眼轴过度延长、屈光度数不断增长，大大增加了进展为病理性改变的风险。我们常常把眼球比作一个气球，当气球越来越大时，气球壁就会越变越薄，而我们眼球的球壁是由视网膜、脉络膜、巩膜等结构组成，当眼球结构发生改变时，眼病的风险也会大大升高。
比如，视网膜脱离
高度近视人群的眼球由于眼轴过度拉长，视网膜被拉伸变薄，更容易在视网膜周围形成变性或裂孔。同时，在非高度近视人群中，视网膜也会有变性区或裂孔。
在我们的眼球内，玻璃体与视网膜贴附在一起，正常的玻璃体是类似果冻状的凝胶体，但随着年龄增长，玻璃体会逐渐液化，部分变成液体。而对于高度近视者来说，这种玻璃体液化现象会提前发生。
如果视网膜上出现了裂孔，液化的玻璃体就会通过这些孔洞渗入视网膜下方，导致视网膜与下层的组织分离，从而引发视网膜脱离。
视网膜裂孔
视网膜脱离
总的来说，高度近视人群中，白内障、青光眼、近视性黄斑变性、视网膜脱离、近视性视神经病变等眼病发病率明显高于不近视的人群。
这些眼部病若不及时诊断和治疗，可能导致不可逆的视力损害甚至失明，这绝不是危言耸听。
早发现，才能早干预
定期眼底检查的目的就是尽早发现这些潜在的病变。比如前面举例的视网膜脱离问题，若通过定期检查，及时发现视网膜上危险的变性区或裂孔，可以通过眼底激光光凝治疗，阻止液体进入视网膜下方，防止视网膜脱离的发生。
检查的频率和项目
高度近视人群
高度近视人群，建议每半年检查1次视力状态，并按需检查眼底情况，对于高度近视患者，除了常规的检查外，还需要重点关注全视网膜的健康状况。
因此，对于高度近视者来说，定期进行眼底检查至关重要。通过早期发现和干预，可以避免严重的眼底病变，守护眼睛的健康。
非高度近视的成年人
对于非高度近视的成年人，定期进行眼科检查同样重要，尤其是随着年龄增长或存在其他健康问题时。常规检查包括：视力、眼压、眼前段以及小瞳下的眼底检查。
有慢性疾病的成年人
对于有糖尿病、高血压等慢性疾病的成年人，建议每一年做一次眼科检查，糖尿病以及高血压会影响眼部血管健康，造成相关的眼底病变，早发现早干预可有效避免视力损伤。
左：正常眼底；右：糖尿病性眼底病变
其他成年人
世界卫生组织和英国国家卫生服务机构等卫生机构建议，年龄在18-64岁之间的健康人也应至少每两年检查一次眼睛。
日常注意事项
在日常生活中，高度近视者也需要注意一些细节，例如尽量防止或减少眼部碰撞，减少重体力劳动及剧烈运动（如：跳水、蹦极、拳击等）。
若遇到眼前有黑影、出现闪光感或视力下降时，必须尽快就医，检查视网膜是否有裂孔、脱离等问题。
成年人，特别是高度近视人群，应像关注孩子的眼睛健康一样，重视自己的眼部检查。通过定期检查，早发现、早干预，可以有效预防眼部病变，保护视力健康。