开心果过敏反应全解析：从荨麻疹到过敏性休克

开心果过敏反应全解析：从荨麻疹到过敏性休克

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开心果作为一种受欢迎的坚果类零食，因其独特的口感和营养价值而广受喜爱。然而，对于一些人来说，开心果可能引发严重的过敏反应。本文将详细介绍开心果过敏可能导致的三种主要症状：荨麻疹、过敏性鼻炎和过敏性休克，帮助读者更好地了解和预防开心果过敏。

荨麻疹

荨麻疹是过敏反应在皮肤上的典型表现，其特征是发作性的皮肤瘙痒和出现充血性风团。这种反应通常由各种变应原（如食物添加剂、吸入物、药物、微生物等）与患者皮肤或黏膜接触后进入体内引起。

临床上，荨麻疹可分为两大类：一类是由免疫球蛋白IgE介导的Ⅰ型变态反应性荨麻疹，另一类是非变态反应性荨麻疹，包括物理性、寒冷性、热性、日光性及胆碱能性荨麻疹。此外，物理因素、精神因素以及全身性疾病也可能引发荨麻疹。

临床表现：

• 皮肤突然出现大小不等的粉红色风团，多为圆形、椭圆形或不规则形，可发生在身体的任何部位。
• 开始时孤立或散在，后逐渐扩大并可融合成片。
• 荨麻疹来得快去得也快，此起彼伏，且新的风团会陆续发生，甚至在旧的风团上叠加发生。
• 部分患者可累及胃肠道，造成该部位黏膜水肿，临床可出现腹痛及腹泻。
• 如累及喉头黏膜，可出现呼吸困难。
• 重症患者可伴有心慌、烦躁、恶心呕吐、呼吸困难、喉头水肿，甚至出现血压降低等过敏性休克表现。

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎多由吸入性变应原与患者鼻黏膜相互作用引起，患者多为过敏体质，且具有遗传性。临床上大致可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两种，前者多由吸入花粉造成，后者多由吸入屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等导致。

临床表现：

• 突发鼻痒、连续打喷嚏（多超过5个）和大量清水样浆液性鼻分泌物。
• 每次发作症状多持续1小时以上，常反复发作。

过敏性休克

过敏性休克是最严重的过敏反应，导致该病的最常见的变应原是青霉素，其他药物如内酰胺类抗生素、链霉素、普鲁卡因、板蓝根注射液、右旋糖酐、含碘造影剂等，此外还有某些昆虫蛰伤等。普通人群的过敏性休克的发病率约为0.08%。发病后患者发生广泛的毛细血管通透性急剧增高，微动脉扩张、造成周围血流量下降，心输出量减少及循环血量骤减，同时导致多器官多系统组织水肿及平滑肌痉挛等。严重者可以在很短的时间内致命，有20%的过敏死亡者是在过敏发生半小时内死亡的。

临床表现：

• 患者先出现皮肤黏膜潮红，周身皮痒，以手掌发痒较明显，口唇、舌部及四肢末端有麻木感。
• 继而出现各种皮疹，多为大风团状，大片真皮及皮下血管性水肿。
• 血压急剧下降，收缩压多降到80mmHg以下，脉压在20mmHg以内。
• 严重者可发生循环衰竭，表现为意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷、脉细等。
• 如未能及时控制病情，少数病例可于短时间内发生心搏骤停直至死亡。