败血症的症状和临床表现

败血症的症状和临床表现

败血症是一种严重的感染性疾病，其症状和临床表现多样且复杂。本文将详细介绍败血症的全身感染表现、器官功能异常以及局部感染来源，并强调早期识别和规范治疗的重要性。

全身感染表现

败血症常以高热（38℃以上）或体温过低（36℃以下）为典型症状，伴随寒战、乏力、食欲减退等。部分患者可能出现心率加快、呼吸急促，尤其是休克状态时会有明显表现。这些症状是机体对病原体感染的急性免疫反应，因感染扩散全身导致严重发炎。

器官功能异常

败血症可能影响多个器官，如皮肤苍白、发紫，提示组织缺氧；尿量减少或无尿，警惕肾功能恶化。若病情进展，可能出现呼吸衰竭、肝功能衰竭等。神经系统受累时，患者可能表现为头痛、谵妄甚至意识丧失。这些表现需要临床检验指标的支持，如白细胞严重升高或降低、血乳酸升高等。

局部感染来源

败血症常由感染扩散引起，例如肺炎、尿路感染、腹腔感染或术后切口感染等。这些感染一般会有局部症状，例如咳嗽、尿痛或明显伤口红肿，但如果处理不及时，病原体会扩散至全身，导致败血症的发生。

面对败血症的高风险特性，早期识别和规范治疗尤为关键。一旦高热且伴随着严重乏力、尿量减少等症状或任何感染的恶化迹象，应立即去医院进行详细检查和对症治疗。治疗通常包括感染源控制如手术引流、抗生素治疗如美罗培南、万古霉素、头孢曲松以及支持疗法如补液维持循环功能，针对感染来源明确用药可提升治疗效果。同时，日常生活中应注意增强免疫力，避免感染源暴露，如佩戴防护口罩、关注食品安全等，这是预防败血症的重要环节。

本文原文来自波恩大学医学院官网