多学科协作创造生命奇迹——重医附二院成功为70岁艺术家实施肾移植手术

多学科协作创造生命奇迹——重医附二院成功为70岁艺术家实施肾移植手术

近日，重庆医科大学附属第二医院（以下简称“重医附二院”）泌尿肾病中心团队成功为70岁高龄的老艺术家田老先生实施了肾移植手术。术后，田老先生恢复良好，即将出院。他露出了久违的笑容，激动地说：“我在北京很难想象重庆有这么好的移植医院。”

田老先生因慢性肾脏病5期并接受血液透析治疗4年而入院，同时伴有高血压、冠心病、糖尿病等多种并发症。由于全身血管病变严重，他的人工血管内瘘多次出现血栓形成和闭塞，尽管经过多次手术治疗，但效果不佳，最终人工血管内瘘失功。田老先生患糖尿病20余年，血糖控制一直不理想，且伴有多个靶器官损害（肾、心、周围血管及周围神经）。鉴于其复杂的病情，腹膜透析将加剧血管问题，且外周及中心静脉难以建立有效长期的血管通路，无法维持血液透析治疗。因此，急需进行肾移植手术以挽救生命。然而，面对如此复杂的病情，国内多家知名医院均认为手术风险极高，几乎不可能完成。

在一位北京医院医生的推荐下，田老先生找到了重医附二院的张克勤主任。张主任在详细了解病情后，给予了田老先生信心，并强调：“年龄不是问题，我们有能力应对。”随后，一个由重症医学科、麻醉科、心内科、呼吸内科等多学科专家组成的团队进行了充分的术前评估和准备。

多学科会诊

在术前准备阶段，各科室专家针对田老先生的具体情况，提出了宝贵的建议和支持方案。重症医学专家张安副院长和黄文祺副主任特别关注了术后的监护问题，并提出了关于术后液体管理和预防并发症的策略。麻醉科的黄河教授和陈杰教授评估了患者的全身情况和以往的手术历史，并制定了详细的麻醉方案。心内科的凌智瑜教授强调了心功能对于手术的重要性，并给出了术前和术后使用抗凝药物的建议。呼吸内科的李长毅教授则详细审查了患者的肺功能测试结果，并给出了术后呼吸道管理的建议。

在患者住院期间，袁军书记、何大维院长等医院领导高度重视，全程指导，确保了手术的顺利进行及术后的快速康复。田老先生和家属对医院领导的亲切关怀，对医院多学科团队的高水平救治，多次表达了由衷的感谢和高度的赞扬。

院领导慰问科室医护团队

张安副院长查房指导

经过充分的评估和准备后，手术团队于2025年3月2日进行了手术。尽管患者高龄且基础疾病多、血管严重钙化，但通过团队的共同努力，手术得以成功实施。手术过程中，麻醉科的陈杰教授密切关注着患者的生命体征，确保手术过程中患者的安全。心内科的凌智瑜教授和ICU的黄文祺教授也在手术室外待命，随时准备应对可能出现的紧急情况。

张克勤主任检查术后患者状况

手术后，团队采取了一系列措施来预防并发症，包括严格的液体管理、密切监测生命体征以及及时调整治疗方案。专业团队特别注重血栓的预防、血糖的监控等，以确保肾功能的逐步恢复。田老先生的术后恢复情况良好，他表示：“好久没吃饭这么香了，可以大口喝水大口吃饭了。”这一句话表达了他对医护人员工作的肯定和感激之情。

此次手术的成功实施，标志着重医附二院器官移植技术再次迈上了新的台阶。展现了重医附二院在面对复杂病例时的专业精神和技术实力，再次证明了多学科协作在处理复杂病例中的重要性。通过不同专科的紧密配合，医院可以为患者提供最优化的治疗方案，从而提高手术成功率，改善患者的生活质量。同时，院领导的全力支持也是顺利完成此次手术的重要保障。未来，重医附二院将继续秉承“以人为本”的理念，不断探索和提升，为更多的患者带来希望与光明。