CIDP的治疗方法：从药物到康复的全面指南

CIDP的治疗方法：从药物到康复的全面指南

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）是一种自身免疫性疾病，主要治疗方法包括免疫抑制和免疫调节。南京脑科医院神经内科副主任医师胡秀秀详细介绍了该病的具体治疗措施。

免疫球蛋白静脉注射（IVIG）

这是一种常见的初始治疗方法，通常每月一次，每次剂量为2克/公斤体重。研究显示，IVIG能够有效改善大多数CIDP患者的症状。

皮质类固醇

如泼尼松，每天口服剂量为0.75-1毫克/公斤体重。治疗开始后应逐渐减量，并注意长期使用可能引起的副作用，如骨质疏松、高血糖等。

血浆置换

适用于对IVIG或皮质类固醇反应不佳的患者，通常每周进行2-3次。研究表明，血浆置换在短期内能显著缓解症状，但长期疗效有限。

免疫抑制药物

如环磷酰胺、硫唑嘌呤和霉酚酸酯，可以在上述治疗效果不理想时考虑使用。环磷酰胺的推荐剂量为每日1-2毫克/公斤体重，需持续监测血液指标。硫唑嘌呤日剂量为2-3毫克/公斤体重，霉酚酸酯的日剂量一般为1-2克，分两次服用。

物理治疗和康复训练

通过有计划的运动和理疗可以帮助维持肌力和功能，减少残疾发生率，增强患者生活质量。

针对CIDP的治疗需要患者和医生密切配合，根据治疗反应及时调整方案。定期随访和监测病情是保证治疗效果的重要手段。

本文作者：南京脑科医院神经内科副主任医师 胡秀秀