肋骨骨折手术Q&A：十个你需要了解的问题与答案

肋骨骨折手术Q&A：十个你需要了解的问题与答案

如果你正在阅读这篇文章，可能是因为你或你的亲人即将面对肋骨骨折手术，光是想到要在胸口划上一刀，是不是觉得恐惧害怕了？肋骨断掉一定要手术吗？手术时间要多久？会有哪些风险和副作用？关于肋骨手术常见的疑问和担忧，以下将一一为你解惑。

一、什么情况需要动肋骨手术？

肋骨骨折手术通常在严重的情况下进行，如肋骨严重错位、多处骨折、伴有内部器官受损或气胸并发症时。手术的主要目的是减轻病人的疼痛、促进骨头愈合、防止并发症发生，最终恢复患者的生活质量。

二、手术前要做哪些检查？

在进行肋骨骨折手术之前，患者通常需要进行一系列的影像评估，包括X光检查、CT扫描（电脑断层）、MRI（核磁共振），以确定骨折的位置、严重程度以及是否需要手术治疗。

三、手术时间要多久？

通常肋骨骨折手术可能需要大约2至4小时。这个时间是根据骨折的情况以及手术过程中所需的准备时间、手术步骤和后续处理等因素来估计的。确切的手术时间因人而异，会因手术的复杂程度、骨折位置和数量以及手术方法而有所不同。

四、肋骨骨折的手术方式与流程？

Step1🡪 更衣进入手术室麻醉
患者会被带入手术室，在麻醉师和外科团队的沟通建议下，患者需接受全身麻醉或局部麻醉。

Step2🡪 切口、重新定位骨折碎片
医生会在骨折处附近的皮肤划下切口，以便暴露出骨折部位，接着使用手术器械将骨断处重新复归到正确的位置。

Step3🡪 固定骨折部位
根据骨折的情况，外科医生会使用骨板、钛合金骨钉及其他锁固器材来固定骨折部位，以确保稳定性和愈合。骨板通常是钛金属材质，可以按照肋骨的曲线进行调整。

Step4🡪 缝合伤口
最后医生会用胸腔镜检查，确保周围脏器无损伤，手术完成后将伤口缝合。

固定后肋骨的整个结构会变得非常稳定，大幅减轻因呼吸拉扯到肋间神经的刺激，手术后的疼痛会明显降低。尤其受伤越严重的患者，比如严重肋骨错位、连枷胸这类患者做固定手术效果更明显。

五、手术的风险和副作用？

手术风险包括感染、出血、麻醉反应等，但这些风险在麻醉医师及手术负责医师的谨慎评估下，会被最大程度地降低。

六、手术后会有哪些不适？

手术后可能会出现肿胀、疼痛、活动受限等不适，但这些症状通常会随着时间的推移逐渐减轻。

七、骨折手术后多久康复？

肋骨骨折手术后的过程通常是分阶段进行的，具体的恢复时间因人而异，取决于骨折的严重程度以及个人的健康状况。以下是一般情况下的肋骨骨折手术后的恢复过程：

• 初期恢复（第1至第2周）：轻微呼吸运动保护肺部
  手术后的头几天，可能需要住院观察，以确保没有并发症发生。在医师的指导下进行疼痛管理，通常会给予止痛药。保持休息，避免剧烈活动，以促进伤口愈合。术后当天到术后第5天，可进行深呼吸运动，帮助肺部扩张、促进换气功能，防止肺部感染和维持肌肉活动。

• 中期恢复（第2至第6周）：可开始上班、上课
  慢慢增加活动量，但仍需避免举重或剧烈运动。继续进行物理治疗，以强化肌肉，恢复胸部活动度。注意保持良好的姿势，避免长时间处于相同位置，以减少胸部不适和疼痛。

通常术后1-2周就可以回到职场学校上班、上课，但仅能从事较轻松的活动。如果工作需进行重型工作或体力劳动，则需要4-6周的康复时间。

• 后期恢复（6周后）：可恢复正常生活、仍须避免激烈运动
  大多数轻度肋骨骨折在6周后就能够愈合。此时可能逐渐开始恢复正常活动，但仍需谨慎行事，避免剧烈运动。继续进行复健锻炼，加强肌肉，促进胸部的灵活性和稳定性。根据医生的建议逐漸增加日常活动，直到完全康复。

• 定期追蹤和康復：
  患者需要定期回診，醫師會進行X光檢查等評估，以確保骨折部位的正確癒合和康復。在康復過程中，患者可能需要進行物理治療或康復運動，以恢復肌肉力量和功能。

不管是哪个阶段的的康复过程，都需保持适当的休息、避免过度活动，以及遵循医生的建议逐渐恢复正常活动。

八、手术开口有多大，术后会不会留下疤痕？

手術切口通常介於5-15公分，視肋骨斷裂的位置與數量而定。
是否會留下疤痕取決於許多因素，在正確的護理下，疤痕通常會逐漸淡化。避免留疤有幾個常見的護理重點：
1.依照醫師指示換藥
2.保持傷口乾燥
3.觀察傷口有無紅腫、發炎、分泌物或異味等情況，出現任何異常情況，及時向醫生報告，以便進行評估和治療
4.避免在傷口周圍施加過度壓力、拉扯、提重物、過度活動，以以減少傷口受到額外的壓力或引起疼痛。
5.保持健康飲食，適當的營養有助於促進傷口的愈合，包括攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質。

九、置入骨板和骨钉会不会对身体造成负担？

刚置入骨板和骨钉时可能会有异物感，但大多数人会逐渐适应这种感觉。另外，目前骨板和骨钉材质通常都是纯钛近属或钛合金。钛具有耐腐蚀、高稳定的特性，对于人体是排斥性最小的金属，长时间存在体内不会有伤害。

十、术后疼痛该怎么办？

医护人员会根据患者的疼痛程度给予适当的止痛药物，通常是通过口服药物或局部应用镇痛药膏来控制疼痛。