【健康科普】过敏性紫癜

【健康科普】过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。简单来说，就是机体对某些致敏物质产生了变态反应，使得毛细血管的脆性和通透性增加，血液渗出，从而出现紫癜、黏膜及器官出血等情况。人们常常因为这个病名对过敏存在偏见，今天我们来揭开过敏性紫癜的真面目。

发病原因

• 感染因素：细菌（如β-溶血性链球菌）、病毒（如麻疹、水痘病毒）、寄生虫（如蛔虫）感染等。
• 食物因素：鱼、虾、蟹、蛋、鸡肉、牛奶等，这些食物中的某些成分可能成为致敏原。
• 药物因素：青霉素、水杨酸类、保泰松、磺胺类等药物都可能诱发。
• 其他因素：花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬、寒冷刺激等也可能是诱因。

常见症状

• 皮肤紫癜：这是最常见的症状，多位于四肢及臀部，两侧对称。初期为紫红色丘疹，高出皮肤，按压不褪色，可能伴有瘙痒，数日后颜色改变，最终消退。
• 关节症状：下肢关节如膝、踝、髋，或上肢关节如手、腕、肘可能出现肿胀，活动受限，关节腔内有浆液性积液，但一般无出血，数日内可消失。
• 胃肠道症状：约半数患者会有，表现为脐周和下腹部腹痛，伴有恶心、呕吐，严重时会并发消化道出血、肠套叠等。
• 肾脏损伤：部分患者会出现，年长儿童与成人更常见，多在起病1个月内出现，表现为血尿、蛋白尿和管型尿等。

治疗方法及注意事项

治疗方法

• 消除致病因素：防止感染，消除局部病灶，驱除寄生虫，避免致敏食物及药物。
• 一般治疗：使用抗组胺药物、改善血管通透性药物，如维生素C、曲克芦丁等。
• 糖皮质激素：可抑制抗原抗体反应、减轻炎症渗出、改善血管通透性。
• 免疫抑制剂：用于上述治疗效果不佳、短期内反复发作者。

日常护理与注意事项

1. 清淡饮食，多饮水，避免进食生冷、辛辣、油腻及刺激性食物
2. 注意休息，避免剧烈活动及劳累，以免加重病情。如伴有关节疼痛或肾脏损害（如出现血尿、蛋白尿等），应严格卧床休息。
3. 密切观察皮肤上小红点的数量及部位。
4. 遵医嘱用药，定期复诊并复查相关化验指标。
5. 观察排便颜色，关注有无黑便等症状。
6. 保持居住环境温湿度适宜及清洁卫生，避免寒冷刺激，避免使用杀虫剂 及空气清新剂。
7. 穿着宽松棉质衣物，避免化纤类及动物皮毛类衣物。
8. 剪短指甲，避免搔抓皮肤。

本文原文来自济宁市皮肤病防治院