电子病历保存时间最少几年

电子病历保存时间最少几年

电子病历和门诊病历的保存期限是医疗管理中的重要环节。根据相关规定，电子病历的保存时间不得少于30年，而门诊病历档案的保存时间则不得少于15年。这一规定确保了医疗机构对病历的长期保存责任，使得患者或相关机构在需要时能够查阅到完整的病历记录。

一、电子病历保存时间最少几年

电子病历的保存时间不得少于30年，而对于在医院建立档案的门诊病历，医院的保管时间则不得少于15年。

这一规定确保了医疗机构对于病历的长期保存责任，使得患者或相关机构在需要时能够查阅到完整的病历记录。

二、医院对病历有哪些保管义务

医院对患者病历的保管义务主要体现在以下几个方面。

1. 患者病历是由院方进行保存的，这是医院的基本职责之一。
2. 根据《医疗机构病历管理规定》第4条，病历的管理权在于医疗机构，同时第12条规定患者、患者的代理人以及死亡患者的近亲属及其代理人都有权查询病历。
3. 医院应提供病历的查阅服务，并在患者要求复印或复制病历资料时，提供复印或复制服务，并在复印或复制的病历资料上加盖证明印记。这些规定确保了患者对自己病历的知情权和隐私权。

三、病历被篡改应该如何处理

当发现病历被篡改时，患者可以采取以下措施。

1. 可以向司法部门或有关部门申请文检，进行司法鉴定。如果通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历，可以依此证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定。
2. 根据重新作出的医疗事故鉴定结论，由原主管卫生行政部门作出处理决定。
3. 患者也可以直接向当地人民法院起诉，要求医院承担责任。在此过程中，应确保所有操作都在法律允许的范围内进行，以维护自己的合法权益。
4. 需要注意的是，病历的正常补记和上级医师查房修改不属于篡改行为。同时，在处理病历被篡改的问题时，患者应保持冷静，依法维护自己的权益，避免采取过激行为。

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引用法条

• [1]《医疗机构病历管理规定》 第四条

拓展阅读

• 电子病历怎么打印,电子病历能作为证据吗

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