对抗小细胞肺癌新药：AMG757，近七成患者生存期超过9个月！

对抗小细胞肺癌新药：AMG757，近七成患者生存期超过9个月！

最近，在ESMO-2023年欧洲肿瘤内科学年会上报道了小细胞肺癌的治疗药物Tarlatamab（代号AMG757）的最新研究数据。这是一款靶向DLL3和CD3的双特异性蛋白抗体药物，能够将免疫T细胞召集到小细胞肺癌细胞附近，启动T细胞来杀伤癌细胞。研究成果同步刊登在《新英格兰医学杂志》。

小细胞肺癌的二线治疗迎来新希望

这是一项II期临床试验，入组的患者都是之前接受过系统治疗的小细胞肺癌患者（平均接受过2种治疗方法），主要评估Tarlatamab的抗肿瘤活性和安全性。在之前的一期临床试验中，该药物已显示出抗肿瘤活性，因此这次II期临床试验入组了220名患者。这些患者每2周静脉注射一次药物，用药剂量范围从10毫克到100毫克，以探索最佳治疗剂量。

所有用药患者的平均中位随访时间为10.3个月至10.6个月。其中，10毫克用药组的治疗反应率为40%，而用药剂量更大的100毫克患者组的治疗反应率为32%。这表明，并不是用药越多越好，还需要考虑相关不良反应。

所有记录病灶缩小超过30%的患者（即临床评估部分缓解），有59%的患者缓解持续时间超过6个月。截至数据统计时，10毫克用药组的40名患者中有22名持续客观缓解（占比55%），而100毫克用药组的28名患者中有16名持续出现客观缓解（占比57%）。10毫克治疗组的中位无进展生存期为4.9个月，而100毫克治疗组的中位无进展生存期为3.9个月，两个用药组的患者生存期超过9个月的比例分别为68%和66%。

讨论与启发

由于小细胞肺癌长期以来缺乏有效的治疗药物，Tarlatamab从机制上算是一种不错的创新。虽然目前还不能说通过这款药就能实现晚期小细胞肺癌的治愈，但临床数据令人振奋。小细胞肺癌可选择的治疗方案有限，因此每一款新发现的药物都有可能改变整个抗肿瘤治疗领域，让不同机制的药物之间可以搭配组合，以最大化调动人体的抗肿瘤机制，有可能就会让患者获得较好的生活质量，获得一个较长的生存期。