一文读懂│“梯度压力弹力袜”的使用

一文读懂│“梯度压力弹力袜”的使用

梯度压力弹力袜是一种通过施加梯度压力来改善下肢血液循环的医疗用品，广泛应用于预防和治疗下肢静脉疾病。本文将详细介绍梯度压力弹力袜的作用原理、适用人群、选择标准、穿戴方法以及保养注意事项，帮助读者全面了解这一医疗用品的使用要点。

梯度压力弹力袜的作用原理

梯度压力弹力袜是利用压力对人体血液循环的影响，对腿部施加自下而上逐渐递减的压力，促进肢体远端血液回流至心脏，可对下肢静脉疾病起到良好的预防、缓解及治疗作用。

弹力袜的适用人群

• 久站或久坐人群，因肌肉疲劳和地心引力的原因，致使腿部血液回流不畅，下肢易出现轻微的不适、肿胀等问题。梯度压力弹力袜能够有效缓解这些症状。
• 肥胖人群由于血液内胆固醇和血脂高，导致血液黏度增加，过高的体重使静脉血难以回流至心脏。
• 妊娠晚期，孕妇体重增加，腿部静脉压增大，造成血液回流不畅，导致下肢静脉疾病。
• 对于下肢静脉曲张术后患者，梯度压力弹力袜能够帮助术后恢复、消除水肿、促进伤口愈合、防止疾病复发。

（NICE指南中提出梯度压力弹力袜使用的禁忌症为：①怀疑或证实外周血管疾病；②外周动脉旁路移植；③周围神经病变或其他原因引起的感觉障碍；④局部皮肤问题（如脆弱的组织皮肤、皮炎、坏疽、近期移植的皮肤）；⑤对弹力袜的材料过敏；⑥心力衰竭；⑦由充血性心力衰竭引起的腿部严重肿胀和肺水肿；⑧下肢畸形。）

（弹力袜有多种长度类型，包括膝下型、大腿型、标准连裤型、孕妇连裤型）

弹力袜的选择

弹力袜的选购应该听从经治医师的意见。一般而言，款式方面，长筒（至大腿）型适用于卧床的患者 ，短筒（至膝）型适用于能下床活动的患者。

测量方法：坐或卧于床上，双下肢充分放松，测量脚踝上方最细部位周长、小腿最粗部位周长、大腿最粗部位周长。主要依据踝部尺码进行选择。

不同的压力等级

• （常用）一级压力的弹力袜主要用于减轻腿部沉重感、疲劳感，以及预防静脉曲张、血栓形成和栓塞及经济舱综合征，并可用于治疗妊娠期轻度水肿及轻度静脉曲张；
• 二级压力的弹力袜适用于有明显静脉曲张、浅静脉炎、深静脉瓣膜功能不全的患者；
• 三级压力的弹力袜适合严重静脉曲张并伴有明显水肿、存在静脉溃疡的脑血管疾病患者及可逆性淋巴水肿患者；
• 四级压力的弹力袜则是针对严重的血栓形成后综合征和不可逆性淋巴水肿的患者。

请遵医嘱选择相应压力级别。

如何穿戴弹力袜

应该在晨间穿弹力袜，此时下肢水肿最轻。如果有溃疡，先换药后穿袜子；如果在起床以后过会儿才穿袜子，可以先把腿部高20-30分钟，等待肿胀减轻后再穿；

可以将袜子由内向外翻至脚后跟，脚部穿入袜子中，再将袜子的上缘拉起，穿好脚后跟，最后逐渐向上拉好腿部的袜子。

弹力袜的保养和清洁

尽可能在每天穿过袜子后及时清洗。清洗的时候使用少量的温和洗涤剂在温水中清洗，采用手洗的方法。不要拧干，用手挤或用干毛巾吸除多余的水分，于阴凉处晾干。

如果有溃疡的患者，换药时间应该在每天穿弹力袜之前，以免换药时需要再脱下。

使用时间过长和反复洗涤会使织物的弹性下降，为了保持合适的压力，理想情况下，应该每3-6个月更换新的医用弹力袜。

梯度压力弹力袜穿着方便，是下肢静脉慢性疾病效果很好的非手术治疗方法，特别是对于下肢静脉曲张的患者。

参考文献：

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[2]贾思远, 李艳梅, 孙光武. 医用弹力袜在国内医疗领域的应用[J]. 上海纺织科技, 2021, 49(7):4.

[3]王天琪, 杨秋荣, 陈黎敏. 医用弹力袜预防下肢深静脉血栓的研究进展[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(22):4.

[4]汪晖, 方汉萍, 刘洪娟,等. 梯度压力弹力袜预防下肢深静脉血栓的研究进展[J]. 中国护理管理, 2017, 17(11):6.

[5]本刊综合. 医用弹力袜该怎么穿[J]. 老友, 2020(6):1.