高血压患者白天血压正常，晚上高，是什么原因

高血压患者白天血压正常，晚上高，是什么原因

高血压患者常常会发现一个现象：白天血压正常，但到了晚上血压却升高。这种"夜间高血压"现象究竟是由什么原因引起的？东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师陈中璞对此进行了专业解答。

什么是夜间高血压？

夜间高血压是指高血压患者在白天血压正常，而到了晚上血压升高的现象。这种情况可能与多种因素有关，包括自主神经系统的变化、肾脏功能、盐分摄入、药物作用以及睡眠呼吸暂停等。

可能的原因

1. 自主神经系统：人体的交感神经系统在不同时间段内活动有所不同。一般来说，夜间交感神经活动降低，使得大多数人的血压在夜间下降。对于某些人，交感神经活动可能反常地增高，从而导致夜间血压升高。

2. 肾脏功能：肾脏在调节体内液体和电解质平衡中起重要作用。如果夜间肾脏排钠能力下降，可能导致体液潴留，进而引发夜间血压升高。

3. 盐分摄入：高盐饮食会影响昼夜血压波动。一些研究表明，高盐饮食不仅会使整体血压升高，还可能导致夜间血压更明显的上升。

4. 药物作用：某些降压药的效果在晚上可能减弱，尤其是那些短效药物。如果白天服用的降压药在夜间不能有效维持血压稳定，也可能导致夜间血压升高。

5. 睡眠呼吸暂停：这是夜间高血压的重要诱因。睡眠呼吸暂停综合症可导致夜间氧饱和度下降，引发交感神经活动增强，从而造成夜间血压升高。

建议

建议高血压患者定期监测血压，尤其是夜间血压情况。必要时，可以进行24小时动态血压监测，以获取更加全面的信息。如果存在夜间高血压，需考虑调整生活方式，如减少盐分摄入，并咨询医生调整药物治疗方案。同时，若怀疑存在睡眠呼吸暂停等问题，及时就医评估和处理。

本文原文来自评谷论