颗粒物短期暴露对变应性鼻结膜炎患者肺功能的影响——血清IgE的调节作用

颗粒物短期暴露对变应性鼻结膜炎患者肺功能的影响——血清IgE的调节作用

颗粒物短期暴露对变应性鼻结膜炎患者肺功能的影响一直备受关注。最新研究首次揭示了血清IgE在调节颗粒物对肺功能影响中的关键作用，并确定了具体的调节阈值。

研究背景

过敏性鼻结膜炎（ARC）是一种常见的过敏性疾病，可导致鼻塞、流鼻涕、眼睛发痒和发红等症状。流行病学研究表明，AR相关门诊就诊量和发病率增加与暴露于空气污染相关。然而，空气污染对ARC患者肺功能的影响，以及对易感人群的识别，尚未得到很好的研究。

研究方法

研究团队在北京开展了一项关于成人ARC患者的定组研究，研究期间对受试者进行三次随访，每次随访期间进行连续三天个体暴露监测，之后进行肺功能测试和血清IgE检测。研究采用线性混合效应模型评估颗粒物暴露与肺功能指标的关系，并进一步探讨血清IgE浓度对颗粒物暴露与肺功能关联的调节作用和阈值。

研究结果

研究发现，个体颗粒物暴露与ARC患者肺功能下降有显著关联，并且PM1的影响大于PM2.5和PM10。PM1浓度每升高10μg/m3分别与FEV1/FVC、PEF 和FEF25–75下降1.36 %、0.23 L/s 和0.18 L/s有关。

进一步分析发现，血清IgE浓度高于100 IU/mL的患者肺功能受颗粒物暴露的影响更强。研究还确定了血清IgE调节颗粒物对肺功能不良影响的阈值：当IgE平均浓度达到46.8 IU/mL时，PM1与FEV1/FVC的关联出现显著负相关关系；当IgE平均浓度达到59.6 IU/mL时，PM2.5和PM10对FEV1/FVC的显著负面影响出现。

图1 不同暴露时间窗口下PM1、PM2.5和PM10浓度每增加10μg/m3肺功能指标的变化估计值（β和95%置信区间）

图2 血清总IgE浓度分组下（<100 IU/mL vs. ≥100 IU/mL）PM1、PM2.5和PM10浓度每增加10μg/m3肺功能指标的变化估计值（β和95%置信区间）

研究结论

研究首次揭示了颗粒物短期暴露对ARC患者肺功能的影响，并发现较高的血清IgE水平可以加强颗粒物浓度与肺功能的关联性。这些发现提示我们减少个体颗粒物暴露对保护ARC患者下呼吸道健康的重要性。