认识急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

认识急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

在呼吸重症医学科，有一个常见的致命“敌人”，它总是在最不经意的时候出现，给人带来巨大的冲击。这个“敌人”就是急性呼吸窘迫综合征，简称ARDS。名字虽然绕口，但它的威力可是不容小觑。本文我们将一起揭开ARDS的神秘面纱，深入了解它，以保护您和您身边人的健康。

什么是ARDS？

ARDS 又叫急性呼吸窘迫综合征，是一种以呼吸急促和低氧血症为主要特征的急性呼吸衰竭状态。它的特点就是起病急，病情严重，进展迅速，死亡率较高的疾病。

导致ARDS的原因

ARDS的常见病因包括：

• 肺部感染：这是最常见的病因之一。
• 基础疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等，可能增加患ARDS的风险。
• 其他因素：如吸入性损伤、创伤、全身性感染、非肺部的严重创伤等。

ARDS的显著表现

ARDS的早期症状可能包括：

• 呼吸频率加快
• 进行性加重的呼吸困难
• 发绀（皮肤黏膜出现青紫）
• 胸廓紧束感
• 咳嗽、咳痰
• 烦躁、焦虑、出汗等神志变化

诊断检查

医生可能会进行以下检查来确诊ARDS：

1. 胸部X射线或CT扫描：这些影像学检查可以显示肺部磨玻璃或实变浸润影。
   

2. 动脉血气分析：通过采集动脉血样本，医生可以确认低氧水平及其严重程度。

治疗方法

ARDS的治疗主要包括：

1. 氧疗：对于轻症患者，吸入高浓度的氧气可以改善低氧血症，使患者呼吸更加顺畅。
   

2. 机械通气：当患者呼吸困难严重时，可能需要进行呼吸机辅助通气。
   

3. 俯卧位治疗：在医务人员的看护下，将患者置于俯卧位，这是一种改善缺氧及肺部通气的有效治疗方法。
   

4. 原发病治疗：寻找并治疗原发病，使用药物控制感染、减轻炎症反应。
   

预防措施

为了降低ARDS的风险，可以采取以下预防措施：

1. 保持良好的生活习惯：如戒烟、限酒、规律作息、适当运动（如散步、慢跑）等，以增强身体免疫力。
   

2. 预防感染：

• 定期洗手
• 接种疫苗，包括流感疫苗、肺炎球菌疫苗等
• 避免接触感染了呼吸道疾病的人
• 在上呼吸道感染高发时期，减少外出并佩戴口罩

3. 及时治疗感染：一旦出现感染症状，应立即就医，防止感染恶化。
   

4. 控制慢性疾病：通过按时服药、定期体检和保持健康生活方式来控制慢性疾病，如COPD、糖尿病和心脏病等。
   

5. 维持良好的营养状态：均衡饮食，多摄入水果、蔬菜、粗粮及蛋白质，以维持免疫系统的正常功能。

6. 进行呼吸功能锻炼：如缩唇呼吸，通过鼻吸气使胸廓张开，嘴成“吹哨状”慢慢呼气，呼气时间是吸气的2-3倍，反复练习以增强肺功能。

ARDS虽然凶险，但通过早期识别风险因素、及时干预和积极预防，可以有效降低其发生的风险，为我们的呼吸健康保驾护航。

本文原文来自北京天坛医院