注意！暴饮暴食小心脂源性胰腺炎找上门

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@小白创作中心

注意！暴饮暴食小心脂源性胰腺炎找上门

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http://www.cz2yuan.com/news_view.asp?ID=16241

随着天气渐热，龙虾、啤酒、烧烤成为夏日标配。然而，在享受美食的同时，也要警惕暴饮暴食带来的健康隐患。近日，某医院成功救治一名脂源性胰腺炎（重型）患者，这一案例为我们敲响了警钟。

患者为33岁女性，体型肥胖，有高血压、糖尿病病史，平时不规律服药。因腹痛2天未缓解入院。经检查发现，患者胰腺头部体积增大，边缘模糊，伴有渗出征象。同时，其血糖高达26mmol/L，甘油三酯26.61 mmol/L，总胆固醇16.31mmol/L，CRP123.61，PCT3ng/ml。病情危重，需立即转入重症医学科治疗。

转入重症医学科后，医生团队立即展开救治。采用暂禁食水、胃肠减压、液体复苏、积极抗感染、降血脂、改善胰腺微循环、控制血糖、清除自由基、PPI联合生长抑素保护胃粘膜及降低胰腺分泌水平、乌司他丁抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶等一系列治疗措施。同时，进行间断血液灌流及序贯CVVH以清除患者血脂及炎症介质。治疗过程中，医生团队时刻关注患者情况，调整机器参数，及时补充抗凝物质，保证患者生命体征平稳。

在治疗过程中，成功置入可视化鼻肠营养管以早期唤醒肠道（该技术应用为池州首例）。经过精心治疗，患者病情明显好转，复查血脂显示甘油三酯降至7.78 mmol/L，总胆固醇降至8.99mmol/L。目前患者生命体征稳定，未发生多器官功能损害，已转回普通外科继续治疗观察。

血液灌流治疗

血液灌流治疗是血液借助体外循环，引入装有固态吸附剂的容器中，以吸附清除某些外源性或内源性的毒物，达到血液净化的一种治疗方法。目前已广泛用于治疗急性药物毒物中毒、尿毒症、重型肝炎等中、大分子有毒物的清除。对难治性高脂血症患者进行血液灌流治疗就是利用上述原理，清除脂肪和蛋白质结合的大分子的物质，有效地降低血脂及纤维蛋白原，防治动脉粥样硬化及相关性疾病的发生和发展。

脂源性胰腺炎的发病机制

脂源性胰腺炎大多是由血清甘油三酯升高而引起，也就是所谓的高血脂。这是因为高血脂会致使血液变得粘稠，进而影响到胰腺的代谢功能，最后就会诱发胰腺炎的出现。

脂源性胰腺炎还和游离脂肪酸异常、细胞内的钙离子升高有很大的关系。当胰腺的微血管出现了脂肪栓塞的现象，则很容易造成血液受阻，从而导致毛细管血管扩张，使胰腺里的液体无法正常排出，然后引起脂源性胰腺炎。

脂源性胰腺炎的病因

脂源性胰腺炎的病因还和不良的饮食习惯有关，如果平时经常食用一些高脂肪的食物，长期暴饮暴食，特别是晚上喜欢吃油腻的食物，或长期保持着抽烟喝酒的习惯，就会使胰腺里面的液体分泌过多，致使胰管内压力增高，让胰液和胆汁在胰腺里面汇合，影响它们的正常引流，最后就会导致堆积在体内，从而引起炎症的发生。尤其是过度肥胖的人群、妊娠期的孕妇、以及哺乳期的产妇，在营养过剩的情况下，最是容易引发此疾病的。