室上速会出现哪些症状

室上速会出现哪些症状

室上性心动过速（室上速）是一种常见的心律失常，其发作时的症状和处理方法对患者至关重要。本文将详细介绍室上速的主要症状及其治疗方法，帮助读者更好地了解这一疾病。

主要症状

心悸

心悸是室上速最为突出的症状。患者会明显感觉到心跳异常快速、有力，自觉心慌不适。心跳速率通常可达150-250次/分钟，快速的心跳打破了心脏正常的节律，让患者能清晰感知到心脏的跳动，严重影响患者的身体感受和心理状态。

胸闷

由于心脏快速跳动，心脏舒张期缩短，导致心脏的充盈量减少，心输出量降低，进而引起心肌供血不足。患者会出现胸部憋闷感，感觉胸部像被重物压迫，呼吸也会受到一定影响，有时会不自觉地深呼吸以缓解不适，但效果往往不明显。

头晕与乏力

室上速发作时，心输出量减少，无法满足大脑和全身组织器官的血液供应需求。大脑供血不足会导致患者出现头晕症状，严重时甚至可能出现眼前发黑、眩晕感，站立或行走时会有不稳的感觉。同时，全身肌肉得不到充足的血液和氧气，患者会感到明显的乏力，日常活动能力下降，原本轻松完成的动作变得吃力。

心脏功能受影响，肺循环淤血，气体交换受阻。患者会出现呼吸急促、气短的症状，活动后症状会更加明显。在安静状态下，也可能会感到呼吸不畅，需要频繁地调整呼吸节奏，严重时甚至需要端坐呼吸来缓解呼吸困难。

治疗方法

刺激迷走神经

刺激迷走神经的方法可尝试终止室上速发作，如深吸气后屏气，再用力做呼气动作（Valsalva动作），通过改变胸腔内压力，反射性地刺激迷走神经，使其兴奋性增高，从而减慢心率，可能使室上速终止。

电复律治疗

对于药物治疗无效，且出现严重血流动力学障碍，如低血压、休克、急性心力衰竭等情况的患者，可采用电复律治疗。通过向心脏发放一定能量的直流电，使心脏瞬间除极，重新恢复正常的窦性心律。电复律是一种紧急治疗手段，需要严格掌握适应证和操作规范。

导管消融术

导管消融术是根治室上速的有效方法。通过将电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内，标测到异常的心脏电传导通路或异位兴奋点后，利用射频电流等能量将其消融，从而消除室上速的发生机制。