嗓子哑就用“金嗓子”？专家提醒：这样用药可能适得其反

嗓子哑就用“金嗓子”？专家提醒：这样用药可能适得其反

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"未见其人先闻其声"，嗓音是个人的重要标志之一。然而，当感冒、饮酒等因素导致嗓子嘶哑时，很多人会习惯性地选择"金嗓子"含片。但你知道吗？这种做法可能并不总是正确的。本文将为您详细解析嗓子嘶哑的原因，并提供科学的应对方法。

常说到未见其人先闻其声，无论是婉转悠扬还是掷地有声，这些都构成了我们丰富多彩的声音世界。嗓音作为个人的标志之一，却也常常让我们饱受困扰。比如最近的一个病患，
由于天气骤变，小帅本来就有点小感冒，晚上与朋友聚会喝酒，第二天起床就声音嘶哑，情急之下便服用了金嗓子含片，这一下不仅不见好转，反而变身安陵容呼叫宝娟，几乎失声。由于明天还有重要会议需要发言，这可急坏了小帅，便急忙到药学门诊求助。
这其实是最近病毒流行，周围人很多已被感染，小帅本来就受凉感冒，这时很可能就已经被病毒感染，加之一系列的刺激，便造成上呼吸道感染的急性喉炎导致失声。

了解声音嘶哑

1 急性喉炎
急性喉炎是造成声嘶最为常见的原因。当免疫力降低时，病毒细菌等极易乘虚而入导致急性的上呼吸道感染，这时声带易出现充血水肿从而造成声嘶甚或失声。
2 慢性咽喉炎
慢性咽喉炎是咽喉部的慢性非特异性炎症，病程较长，也是造成声嘶的重要原因之一。常伴有晨起频咳，黏稠分泌物，咽部干燥不适，出现声音低沉嘶哑等症状。当声音嘶哑超过3周便易转为慢性咽喉炎[1]。
3 声带息肉
常见于过度用声或用声不当，出现持续性的声嘶症状，也可由于喉部的慢性炎症易导致声带小结或声带息肉。比如教师歌唱家等职业过度用声，发声不当，或由于鼻炎，烟雾等慢性反复刺激导致炎症所引发。

找对根本很重要

以咽喉肿痛，红肿干燥，异物感等一系列临床症状在中医里统筹称为喉痹，涵盖现代医学的急慢性咽喉炎，扁桃体炎等疾病。根据病机病因可辨证分为火热上攻，虚火上炎，痰热壅盛等[2]。不同的辨证具有不同的临床表现。

对症用药才有效

小小症状大不同，辨证用药很关键。如风热肺热常表现为嗓子疼痛较重，吞咽或咳嗽时加重，伴有发热头痛，咳嗽黄痰。虚火常表现为咽喉疼痛不严重，干痒有异物感，晚上较为严重，持续时间较长，反反复复。咽干咽痒有异物感未有痰时，常因余邪未清，阴液不足虚火未平所致。 咽喉常用中成药见表1。

表1 咽喉常用中成药分类

“金嗓子”不等于金嗓子

那为什么小帅吃了金嗓子不见好，却越吃越哑呢？由于如今饮食结构和生活作息的改变，现在我们常常说的“上火”，从中医角度来说常常为“虚火上炎”，也即上热下寒。而中药具有性味归经，金嗓子便属于清解利咽类药物，只能解上边的一时之热，而这种清解药反而消耗阳气，加重了身体的虚热。这也是很多人反馈吃金嗓子反而加重声嘶症状的原因，根本上来说还是没有准确的辨证用药，盲目自行服用所造成的。

如何保护嗓音

1 饮食合理，减少刺激
少食用辛辣过烫的食物。远离烟尘粉雾等刺激，不可避免时可佩戴口罩减少刺激。
2 合理用嗓，劳逸结合
减少说话频率，避免大声高声用嗓，增强体质，提高免疫力。
3 防大于治，医养结合
在日常生活中注意多喝温水，保持环境湿润。同时在治疗时注意辨证用药，分清寒热，避免盲目用药。

参考文献
[1] 周仲华.声音嘶哑[J].中华全科医师杂志,2006,(2):106.
[2] 王慧超,杜怡佳,孙许涛.喉痹病名证治溯源[J].江苏中医药,2023,55(5):67-70.