探秘冷门经方：泽漆汤、侯氏黑散、升麻鳖甲汤的神奇取效之路

探秘冷门经方：泽漆汤、侯氏黑散、升麻鳖甲汤的神奇取效之路

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泽漆汤、侯氏黑散、升麻鳖甲汤是三张在临床上应用较少的经方，但它们在治疗特定疾病时却能取得意想不到的效果。本文通过具体病例，展示了这些经方的神奇疗效。

一、泽漆汤

患者女，55岁，咳嗽咳痰3月余，痰清稀，刺激性咳嗽，便烂面白脉细舌淡脉细弱，稍恶寒，纳少。肺CT提示右肺胸膜腔下多发小结节，边界清。

辨证：肺脾虚寒，痰饮阻滞

治法：温脾散寒，化痰散结

处方：党参20g 干姜10g 茯苓20g 炒白术20g 淮山30g 泽漆10g 白前10g 细辛6g 生麻黄6g 杏仁12g 苏子15g 白芥子10g 石见穿30g 僵蚕10g 炒甘草6g。 七剂咳止痰少纳增便干脉显，继予原方加蜂房3g，减去麻黄加桂枝6g，一月后复查CT。

按：泽漆汤出自《金匮要略》，原文用治“咳而脉沉者”，因其描述过于简略，被后世渐渐忽略，实则是治疗肺结节、肺癌、胸水等肺部疾患的良方。此案以理中汤温脾散寒，加淮山以培土生金，泽漆配茯苓去肺中饮邪，配石见穿、白僵蚕、苏子、白前、白芥子下气化痰散结，三拗汤加细辛宣肺化饮散寒止咳。二诊咳虽止，痰仍未罢，故去麻黄之散，加桂枝温通散寒，蜂房解毒散结。泽漆汤中紫参一味考证不明，有学者认为石见穿即是紫参的可能性较大，现代药理研究也认为泽漆、石见穿均有散结抗癌作用，临床我常用石见穿代替紫参。