血管神经性水肿是什么？发病机制、症状与治疗全解析
血管神经性水肿是什么？发病机制、症状与治疗全解析
血管神经性水肿是一种常见的皮肤黏膜水肿疾病，可发生于身体多个部位，严重时可危及生命。本文将为您详细介绍该病的发病机制、临床表现、治疗方法以及就诊建议。
血管神经性水肿是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，属于暂时性、局限性和无痛性的皮下黏膜下水肿。该病具有独特的临床表现，好发于上唇、眼睑、口唇、耳垂等皮肤松弛且血管、神经分布较多的部位，但也可累及四肢、生殖器及呼吸道、胃肠道黏膜等。
血管神经性水肿的发病机制复杂，主要可分为获得性和遗传性两种类型。获得性血管神经性水肿通常由过敏反应引起，过敏原包括食物、药物、花粉、灰尘等多种物质。当人体接触这些过敏原后，免疫系统会产生过度的反应，导致皮下血管通透性增加，液体渗出并积聚在皮下组织，从而形成水肿。而遗传性血管神经性水肿则是由基因突变所致，患者体内缺乏C1酯酶抑制物或其功能异常，使得补体系统过度激活，引发水肿。
该病的临床症状多样，主要表现为受累部位的迅速肿胀，肿胀多为局限性、非凹陷性，边界通常不太清晰，还有不同程度的瘙痒感和麻木感，瘙痒可能轻微也可能剧烈，导致患者不自觉地搔抓，但搔抓可能会加重局部水肿。麻木感则源于水肿对神经末梢的压迫和影响，导致感觉异常。
在严重情况下，血管神经性水肿可累及呼吸道黏膜，引发呼吸道梗阻症状，如呼吸急促、喘息、窒息感等。此时，吸气时可听到喘鸣音，病情若不及时处理，可能危及生命。此外，少数患者还可能出现胃肠道黏膜受累的情况，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
治疗血管神经性水肿，需根据病情严重程度和病因选择合适的方法。抗组胺药、肾上腺皮质激素、免疫调节剂等药物可用于缓解过敏反应和炎症反应。对于反复发作或难以控制的慢性病例，可考虑使用免疫调节剂来减少发作频率。此外，激光治疗、微针治疗等物理疗法也可用于改善水肿症状。
血管神经性水肿就诊什么科室
皮肤科：血管神经性水肿通常表现为皮肤肿胀、瘙痒等症状，属于皮肤科的范畴。患者可在皮肤科进行专业的皮肤检查，如超敏C-反应蛋白测定、组织病理学检查等，以确诊并制定治疗方案。
变态反应科：血管神经性水肿常由过敏反应引起，变态反应科专门诊治由免疫系统异常导致的过敏性疾病。在变态反应科，患者可进行血清IgE检测、皮肤点刺试验等，以确定过敏原并采取相应的治疗措施。
急诊科：若患者出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状，应立即前往急诊科就医。急诊科可迅速评估患者状况，并采取必要的急救措施，以确保患者生命安全。