胆结石一定要切除胆囊吗？
胆结石一定要切除胆囊吗？
胆结石是常见的消化系统疾病，很多人在诊断出胆结石后都会面临一个选择：是否需要切除胆囊？本文将通过一个真实病例，为您详细解答这个问题。
想不到吧
小小的胆囊
居然能装下这么多结石
上个月，22 岁的小伙子小林（化姓）因反复腹痛近一个月来苏州京东方医院就诊，肝胆彩超明确为胆囊充满型胆结石。全面评估、并征得本人同意后，医生在腹腔镜下微创切除了胆囊。
切下来的胆囊里全是结石，几乎没有胆汁，胆囊管里还有一枚小结石，医生解释，这样的病例是不适合保胆取石的。
近期有很多患者咨询
胆囊结石
借此机会为大家科普一下
胆囊结石是指
胆道系统发生的结石疾病
若不及时处理，结石进入胆总管后会进一步引发胆总管结石、重症胆管炎，甚至胰腺炎等继发病，使病情更为复杂。大多数胆囊结石患者无症状，部分患者有胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。
胆绞痛
当结石嵌顿在胆囊颈部或小的胆囊结石掉到胆总管里，可引起胆绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧。
消化道症状
饱胀不适、嗳气、恶心、呕吐、厌食、便秘等。
其他症状
隐痛、畏寒、发热、黄疸。
得了胆囊结石
一定要切除胆囊吗？
大多数患者确诊后需要切除胆囊
根据最新版
《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识》
对于胆囊良性疾病
国内外临床指南均推荐
将胆囊切除术作为治愈手段
胆囊切除手术指征：
（1）胆囊结石，无论是否有症状；
（2）有相关并发症，如继发性胆总管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等；
（3）具有胆囊癌危险因素，如胆囊萎缩、充满型结石、瓷化胆囊、胆囊壁增厚（≥ 3 mm）、胆囊肿瘤性息肉等；
（4）合并先天性胰胆管汇合异常、原发性硬化性胆管炎、肥胖与糖尿病等；
（5）胆囊畸形等。
有的患者对于切除胆囊有顾虑，坚持保胆取石，这类人群应该密切随访，如出现症状及时手术。由于保胆术后结石复发率高，且保胆术后的胆囊是发生胆囊癌的高危因素，因此，对于符合胆囊切除手术指征的患者，还是建议及时手术治疗。
如何预防胆结石
规律用餐 均衡营养
饮食要注重多样化，尽量避免生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物和烈酒的摄入，多喝水。多吃杂粮和纤维素丰富的食物，如全麦谷物和蔬果。
加强锻炼 控制体重
经常锻炼有利于降低体内胆固醇和甘油三酯，保持健康体重可以降低胆结石的患病风险。