镜检红细胞表示什么

镜检红细胞表示什么

张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科

镜检红细胞是指通过显微镜观察到的红细胞，可以反映出泌尿系统存在的问题。本文将详细介绍镜检红细胞的意义、可能的原因、辅助检查方法以及治疗和管理建议。

镜检红细胞的意义

镜检红细胞是指通过显微镜观察到的红细胞，可以反映出泌尿系统存在的问题。以下是有关镜检红细胞意义的详细说明：

正常值

健康个体的尿液中，显微镜下红细胞数量通常少于3个/高倍视野。如果超过这一范围，则可能提示病理性变化。

血尿的分类

• 肉眼血尿：尿液颜色明显变红或呈茶色，每升尿液中红细胞数超过10万个。
• 镜下血尿：尿液外观正常，但显微镜下每高倍视野红细胞数超过3个。

可能的原因

• 肾脏疾病：如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
• 泌尿系结石：肾结石、输尿管结石等可能引起泌尿道出血。
• 泌尿系肿瘤：包括肾癌、膀胱癌等。
• 感染：如尿路感染、前列腺炎等。
• 外伤：外伤导致的泌尿道损伤也会引起红细胞增加。
• 全身性疾病：如高血压、糖尿病等也可能影响肾功能，导致红细胞渗漏。

辅助检查

• 尿常规检查：初步筛查是否存在红细胞增多。
• 尿沉渣分析：进一步确定红细胞形态，了解病因。
• 显影检查：如腹部B超、CT等，可明确病变位置及性质。
• 血液检查：评估全身情况及其他相关指标，如肾功能检测。

治疗和管理

• 针对病因治疗：如抗感染、手术摘除结石或肿瘤等。
• 药物治疗：根据具体情况使用抗生素、消炎药、降压药等。
• 定期复查：监测病情变化，预防并发症的发生。

发现镜检红细胞增多应及时就医，通过专业医生的进一步检查和诊断，以确定具体原因并进行相应治疗。