白癜风：了解它，战胜它
白癜风：了解它，战胜它
6月25日是世界白癜风日，让我们一起关注这个影响全球数百万人的疾病。本文将为您详细介绍白癜风的成因、治疗方法及其最新研究进展，帮助患者和家属更好地理解疾病并选择合适的治疗方案。
白癜风是什么？
简单来说，白癜风是皮肤上的黑色素细胞消失，导致出现一块块白色斑块的疾病。全球有数百万患者受到其影响。虽然白癜风不具有传染性，但会对患者的外观造成影响，带来巨大的心理压力。
为什么会得白癜风？
白癜风的发病原因可能与遗传、氧化应激、炎症和环境触发等多种因素有关。研究表明，白癜风与多个基因位点相关。氧化应激在疾病起始阶段可能起关键作用，而T细胞介导的免疫反应则是导致黑色素细胞凋亡的直接原因。简单来说，就是自身免疫系统错误地攻击了皮肤黑色素细胞，导致出现白斑。
如何治疗白癜风？
白癜风的治疗方法多种多样，治疗策略需要根据患者的具体情况进行个性化调整，包括病变部位、疾病活动性以及患者年龄、个人偏好等因素。就像不同衣服适合不同的人一样，白癜风的治疗也需要个体化的治疗策略。
近年治疗新进展
近年来，随着对白癜风免疫发病机制的深入研究，靶向免疫治疗成为治疗新方向。细胞移植和组织工程移植也成为难治性稳定期白癜风的治疗热点。
局部治疗
皮肤外用药膏是常见的局部治疗方法，如皮质类固醇、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、吡美莫司软膏）等，这些药物可以帮助抑制皮肤免疫反应，帮助白斑稳定。此外，遮盖疗法也是一种选择，通过使用遮盖剂来掩盖白斑，提升患者自信。
光疗
光疗是通过使用特殊的光线来治疗白癜风，例如窄波UVB和308nm准分子光，这些疗法可以帮助皮肤恢复颜色。
系统治疗
对于一些病情较重的患者，可能需要口服药物来控制病情，如皮质类固醇。
靶向治疗
新兴的靶向治疗方法，如JAK抑制剂，通过阻断JAK-STAT通路信号，减少自身免疫反应，从而恢复黑色素细胞的再生和色素沉着。卢可替尼（Ruxolitinib）乳膏作为首个FDA批准的JAK抑制剂局部用药，不仅在成人中显示了良好的疗效，也在青少年患者中出现积极治疗效果，且具有良好耐受性。托法替尼（Tofacitinib）和巴瑞替尼（Baricitinib）等口服JAK抑制剂也在临床研究中显示出治疗潜力。
外科治疗
外科治疗是白癜风治疗中的重要组成部分，尤其适用于那些传统治疗方法反应不佳的稳定期患者。组织移植和细胞移植是常见的外科治疗方法，可以将健康的黑素细胞转移到脱色斑块。血小板富集血浆（PRP）和微纹绣等替代疗法也显示出一定的治疗效果。
其他治疗方法
甲氨蝶呤、米诺环素、硫唑嘌呤等药物也被用于白癜风的治疗。此外，抗氧化剂、银杏叶、蕨类植物等补充剂与光疗结合使用，也可能有助于改善病情。
靶向治疗的安全性
外用JAK抑制剂最常见副作用包括应用部位的痤疮和瘙痒。长期口服可能会增加某些健康问题风险，包括心血管事件、血液问题、胃肠道问题、肝脏问题、代谢问题、肺部问题、感染风险增加等。未来研究需要在提高疗效的同时，关注降低副作用，提高患者的生活质量。
未来展望
随着对白癜风病理机制的深入理解，针对WNT/β-catenin信号通路的激动剂、抗IL-15抗体等新型药物有望成为更有效、更安全的治疗选择。
结语
每个人的白癜风病情都是独特的，因此治疗方法也需要个性化。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。让我们一起努力，战胜白癜风！
本文原文来自澎湃新闻