血糖高不高，不能只看空腹和餐后，这个指标一定要查！

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引用

网易

1.

https://m.163.com/dy/article/JIPJ6CFD05148S1B.html

血糖的控制在糖尿病代谢管理中具有重要的意义。严格控制血糖可以降低已发生的早期糖尿病微血管病变（如非增殖性视网膜病变、微量白蛋白尿等）进一步发展的风险。

血糖监测是糖尿病管理的重要环节，常见的监测方式包括毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化白蛋白（GA）和持续葡萄糖监测（CGM）等。其中，HbA1c作为反映血糖控制状况的“金标准”，可以反映过去2~3个月的平均血糖水平，是目前评估糖尿病患者长期血糖控制状况的公认标准，也是调整降糖治疗方案的重要依据。

糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病患者微血管并发症危险性的关系曲线

研究表明，HbA1c水平的降低与糖尿病患者微血管并发症的减少密切相关。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果显示，HbA1c每下降1%可使所有糖尿病相关终点风险和糖尿病相关死亡风险降低 21%，心肌梗死风险降低 14%，微血管并发症风险降低 37%。UKPDS后续随访研究还发现，早期良好的血糖控制可带来远期获益，不仅有助于预防或延缓T2DM患者微血管并发症的发生发展，还能带来一定的大血管获益。

对于新诊断的T2DM患者，如果生活方式干预不能使HbA1c达标，应及时启动药物治疗；单药治疗3个月HbA1c仍未达标，应及时进行联合治疗。在选择降糖药物时，应综合考虑并发症或合并症、低血糖风险、对体重的影响、治疗费用、不良反应风险、患者偏好等因素；HbA1c水平可作为选择降糖药物的依据之一，如HbA1c水平与目标值的差值≥1%时，宜考虑选择降糖能力较强的药物。

需要注意的是，因妊娠期红细胞转换速度加快，妊娠期女性的 HbA1c水平相较于非妊娠期女性略降低。对于妊娠期的糖尿病患者，不推荐采用HbA1c作为衡量血糖控制状况的指标。