心肌炎心电图表现

心肌炎心电图表现

心肌炎是一种常见的心脏疾病，进行心电图检查时可能表现为ST-T异常改变、心律失常、QRS波群低电压、QTc间期延长等。

ST-T异常改变

• ST段改变：ST段可能表现为轻度压低或抬高，这种改变通常较为弥漫，可出现在多个导联。ST段压低可能提示心肌缺血，而抬高则可能与心肌损伤有关。

• T波改变：常见T波低平、倒置，这些改变反映了心肌的复极异常，可能是心肌炎症导致的心肌细胞代谢紊乱和电生理特性改变所致。

心律失常

• 窦性心动过速：是心肌炎常见的早期表现之一，由于炎症刺激，交感神经兴奋，导致心率加快，通常表现为窦性心律，心率超过100次/分。

• 早搏：包括房性早搏和室性早搏，其中室性早搏更为常见。早搏的发生与心肌炎症累及传导系统有关。

• 传导阻滞：如房室传导阻滞、束支传导阻滞等，这些传导阻滞反映了心脏传导系统的受损。

QRS波群低电压

• 当心肌炎导致心肌广泛受累，心肌细胞水肿、坏死时，可能出现QRS波群振幅降低，即低电压表现。这种情况相对少见，但往往提示病情较为严重。

QTc间期延长

• 非特异ST-T改变的一个重要特点是QTc间期的轻度延长，这一变化有助于鉴别病理性与功能性ST-T改变。

心电图检查虽然是心肌炎诊断的重要辅助手段，但缺乏特异性，需结合病史、临床症状、心肌酶学及心脏彩超等综合判断。患者在检查前应保持身心放松，避免剧烈运动和情绪过度波动，穿着宽松衣物，以配合医生的检查要求。检查后应耐心等待结果，如有疑问及时咨询医生。若结果显示异常，应遵循医嘱进一步检查或治疗。