支气管肺炎的定义、病因、症状及预防措施
支气管肺炎的定义、病因、症状及预防措施
支气管肺炎，又称小叶性肺炎，是一种常见的肺部感染性疾病，主要累及支气管壁和肺泡。它可由多种病原体感染引发，多在机体免疫力下降时发病，尤其好发于儿童、老年人以及患有慢性疾病者。发病时，炎症从支气管蔓延至周围肺泡，导致支气管及肺泡出现充血、水肿、炎性渗出等改变，影响肺部的通气和换气功能，引发一系列呼吸道症状及全身反应。
病因
多种病原体可导致支气管肺炎，细菌感染较为常见，肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是主要致病菌，它们在适宜条件下入侵呼吸道，大量繁殖引发炎症。病毒感染也不容忽视，如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，病毒感染后破坏呼吸道黏膜屏障，为细菌感染创造条件，常导致混合感染。此外，支原体感染在儿童及青少年中较为多见，支原体黏附于呼吸道上皮细胞表面，引发免疫反应，进而引起支气管肺炎。
病理特征
支气管肺炎的病理特征为肺组织内散在的以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。早期，细支气管黏膜充血、水肿，管腔内充满炎性渗出物，周围肺泡内也有炎性细胞浸润。随着病情进展，炎症蔓延，肺泡内充满浆液性或脓性渗出物，病灶可融合成片。显微镜下可见肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡内中性粒细胞、巨噬细胞等炎性细胞聚集，严重时可出现肺实变。
临床表现
患者常出现发热症状，体温可高可低，一般在38-39℃之间，部分病情严重者体温更高。咳嗽频繁，初期多为刺激性干咳，随后可伴有咳痰，痰液可为白色黏液痰、黄色脓性痰。呼吸急促也是常见症状，尤其是婴幼儿，可表现为鼻翼扇动、三凹征。部分患者还会出现精神萎靡、乏力、食欲减退等全身症状。若病情进一步发展，可出现呼吸困难、发绀等，严重影响患者的生活质量。
治疗
治疗主要针对病原体及症状，对于细菌、支原体感染，一般需要选用敏感抗生素，足量、足疗程应用。病毒感染一般采用对症治疗，如使用抗病毒药物、解热镇痛药缓解发热，止咳祛痰药物减轻咳嗽咳痰症状。对于病情严重、出现呼吸困难的患者，可能需要吸氧、机械通气等支持治疗，帮助改善呼吸功能。
预防措施
增强抵抗力：保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素的食物，为身体提供充足营养。坚持适度运动，每周进行150分钟以上的有氧运动，如散步、跑步等，增强体质。保证充足睡眠，让身体得到充分休息，维持免疫系统正常功能，提高抵御病原体的能力。
加强个人卫生：勤洗手，使用肥皂或洗手液，按照七步洗手法彻底清洁双手，尤其是在接触公共场所物品后。咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，避免飞沫传播给他人。不随意触摸眼、鼻、口等黏膜部位，减少病原体侵入机会。保持室内空气流通，经常开窗通风，降低室内病原体浓度。在流感高发季节，可使用空气净化器，改善室内空气质量，减少病原体滋生。