被猫狗抓伤咬伤怎么办？急诊医生教你正确处理方法
被猫狗抓伤咬伤怎么办？急诊医生教你正确处理方法
在公园里玩耍时，被爱犬意外咬伤，应该怎么办？被猫狗抓伤或咬伤后，伤口应该如何处理？是否需要接种疫苗？急诊医生为您破解这些常见误区。
被猫狗抓伤咬伤后，第一时间内该做什么？
台北马偕医院急诊外科主任黄明源医师指出，当被宠物抓伤或咬伤时，首先要评估伤口的严重程度。如果伤口深且出血不止，应使用干净的毛巾或纱布对伤口施加压力，以帮助止血。如果抓伤或咬伤部位在脸部、手部或其他容易感染的部位，应立即寻求医疗帮助。
被猫狗抓伤咬伤是否需要送急诊？
被猫狗抓伤或咬伤是否需要就医取决于伤口的严重程度及深度。一般来说，如果伤口深且出血不止，或是发生撕裂性伤口且长度大于两厘米，强烈建议到医院急诊处理伤口并进行后续的缝合。此外，如果病人本身有糖尿病或是在服用抗凝血的药物时，也会建议到医院就医。
伤口应该如何处理才能避免感染？
黄明源医师进一步解释，在遭受猫狗抓伤或咬伤后，应遵循以下步骤来护理伤口，以降低感染的可能性：
清洗伤口：迅速用大量清洁水冲洗伤口，以去除污染物，减少细菌和病毒的存在。即便是自来水也足够，但如果能配合肥皂或清洁液使用，将有助于进一步净化伤口。
使用抗生素药膏或抗菌敷料：在清洗过的伤口上涂抹抗生素软膏，搭配无菌的纱布或抗菌敷料，可防止进一步的感染并促进愈合。
评估是否需要打破伤风和狂犬病疫苗：如果被抓伤或咬伤的人在过去的五年内没有接种过破伤风疫苗，通常需要注射破伤风疫苗。但对一些严重的伤口，医生可能会建议进行预防性的抗生素治疗。如果是被流浪猫狗或家猫狗咬伤，卫生福利部的指引是“无需”接种狂犬病疫苗。除非是在野外被野生动物咬伤后，此时须记得提供尽可能多的被咬动物信息给医护人员，包括动物的外观、行为，以及咬伤事件的具体情况。
定期检查伤口以识别感染迹象：感染通常会在伤后第三天左右显现，因此每日检查伤口变得尤为重要。如果观察到红肿热痛、脓液分泌或发烧等感染迹象，应立即寻求医疗帮助。
评估后续缝合的必要性：对于较深或位于脸部的猫狗抓伤或咬伤，可能需要进行缝合。然而，急诊医生通常不会立即进行缝合，而是在换药数日后，确认无感染迹象，才进行所谓的“延迟缝合”以降低感染的风险。
被猫狗抓伤咬伤会留下疤痕吗？
被猫狗抓伤或咬伤后，伤口是否留下疤痕取决于多个因素，包括伤口的严重程度、个人的自愈能力以及适当的伤口护理。以下是一些相关考虑因素：
伤口深度和延迟缝合：如果伤口形成撕裂伤，或深度已达到真皮层，可能会增加疤痕产生的风险。
个人体质：每个人的体质不同。有些人容易组织增生形成疤痕，而其他人则不太容易。遗传、年龄、种族和其他因素都可能影响疤痕的形成。
伤口护理过程：正确的伤口护理有助于减少疤痕的风险。这包括保持伤口清洁、避免伤口感染、适时更换敷料，以及避免过度暴露于阳光下。
产品和治疗方法：有些产品和治疗方法可以帮助减少疤痕的形成，例如，硅凝胶、硅胶贴片。通常在伤口愈合之后仍要持续使用3-6个月。
因此，如果被猫狗抓伤或咬伤较严重，应该立即就医，并遵循医生的建议，以减少疤痕的风险。若真的不幸留下疤痕也可以寻求后续的疤痕治疗协助。
贴心提醒
在台湾，由于狂犬病的案例已经非常罕见，因此对于猫狗抓伤或咬伤的患者而言，狂犬病疫苗通常无需接种。相对地，破伤风疫苗的接种则显得更为重要。但对那些在过去的五年中已经完成破伤风疫苗接种的人来说，通常无需再进行追加注射。例如10岁以下的儿童，他们在幼年时已经接种了相关疫苗，因此在10岁之前仍然受到疫苗的保护。