老年痴呆的影像特征有哪些

老年痴呆的影像特征有哪些

阿尔茨海默病（老年痴呆症）的影像学特征是诊断和研究该疾病的重要依据。从脑萎缩到特定区域的异常活动，这些影像学表现不仅帮助医生做出准确诊断，也为理解疾病进展提供了重要线索。

医生信息

罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科

病情分析

老年痴呆症，在医学上称为阿尔茨海默病，其影像学特征主要包括脑萎缩、脑室扩大以及特定区域的异常活动。

1. 脑萎缩：阿尔茨海默病患者的脑部通常会出现显著的萎缩。这种萎缩尤以大脑皮层和海马体最为明显，后者是与记忆功能密切相关的区域。在磁共振成像中，能观察到这些区域的体积缩小。

2. 脑室扩大：由于脑组织的萎缩，脑中的空腔结构，即脑室，可能会变得更大。这种变化在计算机断层扫描或MRI图像中表现为脑室周围的间隙增宽。

3. 特定区域的异常活动：正电子发射断层扫描可以揭示阿尔茨海默病患者大脑中葡萄糖代谢率降低的区域。常见的受累区包括颞叶和顶叶，这些区域的功能下降与认知障碍和记忆缺失有关。

4. β-淀粉样蛋白斑块与神经纤维缠结：虽然这些特征通过常规影像学检查难以直接观察，但可以通过特殊的PET显像剂标记β-淀粉样蛋白斑块，以评估其沉积情况。同时，某些新型的成像技术也在探索检测神经纤维缠结的可能性。

早期识别这些影像学特征对于及时诊断和管理阿尔茨海默病非常重要。不同的影像学方法可以提供互补的信息，有助于全面了解疾病进展情况。