药品定价大变革！创新药崛起，传统药价大洗牌！

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@小白创作中心

药品定价大变革！创新药崛起，传统药价大洗牌！

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来源

https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/28e59043393f9b5b48706fd0cef49666

药品价格形成机制是我国医疗体制改革的关键环节，关乎医保基金可持续性、医药产业创新活力及患者用药可及性。近年来，国家医保局主导的政策体系逐步构建起“市场+政府”双轮驱动的价格管理模式，通过宏观政策调控与微观机制优化，推动药品价格回归合理区间。

药品价格形成机制改革概述

近几年，国家带量采购与医保谈判两大核心工具成效显著，通过“以量换价”和药物经济学评价，有效压缩流通环节的灰色利益链，节省医保基金超4400亿元，并将结余资金用于支持创新药研发与罕见病用药保障。

2024年下半年起，药品价格领域重点政策频发，《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》、《关于完善药品价格形成机制的意见（征求意见稿）》等均聚焦于完善现有药品价格形成机制，为创新药发展创造良好环境，实现医药行业高质量发展的目标。

引入线上平台“即送价”为比价锚点

2024年，国家医保局下发《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》，提出查找网络售药平台“即送价”，并在药品价格信息监测中引入“即送价”为锚点进行比价，治理不合理高价。《函》同时确定，优先从网络售药平台中销售量大、销售金额高的大型连锁互联网药店（包括线上药店和依托网络平台销售的线下药店）查询当日同城即时配送模式价格，作为网络售药平台“即送价”。

2025年1月2日，国家医保局公布了全国29个省份定点药店医保药品比价小程序查询方式，并明确将持续指导各地加快落实定点药店比价小程序建设任务，不断提高比价小程序的知晓率和使用率，为零售药店行业营造公平竞争的市场环境，为群众提供更加公开透明的购药服务，促进药品零售行业健康有序发展。

创新药高质量发展迎来利好，价格管制相对宽松

2025年2月，《关于医保支持创新药高质量发展的若干揩施（第二轮征求意见稿）》在业内流传，涉及政策支撑、市场机制、目录管理、多元支付等多个维度，其中也明确“发挥市场机制作用，完善创新药支付标准和价格管理”。

探索新上市药品首发价格自评机制

自评制度：将定价权利交给企业
支持符合条件的创新药在上市初期获得与高收入、高风险相符的收益回报：允许企业定价相对较高，但有相应的时间限制。
企业自主选择挂网首发受理省份：经济发达、基金充裕省份可能成为热门选择，部分受众特殊的药品在地区选择上也可能有相应的倾向性，但也可能造成地区间差异。

合理确定创新药医保支付标准

定价过程综合考虑基金承受能力、患者获益、市场竞争等因素：基金承受能力仍是重点考虑因素，价格极高品种可能受影响。

完善药品价格形成机制注重创新药发展

2025年2月，《关于完善药品价格形成机制的意见（征求意见稿）》在业内流传，主要包括“发挥市场决定性作用，支持创新药高质量发展”（含6小点）、“增进市场公平竞争，引导药品价格运行在合理区间”（含4小点）、“鼓励经营主体参与价格形成，发挥全渠道药品价格发现功能”（含3小点）三部分内容。从篇幅即可看出，为创新药提供良好的发展环境是《意见》制定的一大主要目的。《意见》同时明确，到2027年，药品价格形成机制成熟定型，推动医药行业高质量发展取得新成效。