最长已生存8年！福建这个多学科团队给胰腺癌患者带来新希望！
最长已生存8年！福建这个多学科团队给胰腺癌患者带来新希望！
胰腺癌因其极高的恶性程度和治疗难度，素有“癌中之王”的称号。然而，随着医疗技术的进步，越来越多的胰腺癌患者在规范治疗下看到了生存的希望。近日，福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤诊治中心通过多学科联合诊疗（MDT），为多位晚期胰腺癌患者带来了新的希望。
医疗服务的质量和效率是衡量医疗服务水平的重要指标。为了满足人民群众日益增长的医疗服务新需求，福建省肿瘤医院坚持以病人为中心，在改善和提升服务上进行了不懈努力，多措并举，为肿瘤病人提供综合治疗，兜底全省的疑难重症癌症病人诊治工作。近年，医院强化技术创新，建立了各种肿瘤多学科诊疗的技术体系和全疾病周期的健康管理，针对每个病人的不同病情制定个体化诊疗策略，有机地在病人的不同治疗阶段合理使用，最大程度提高远期疗效，同时保障病人的生活质量，延长晚期病人生存期，使更多不可治的肿瘤得到可治。
近期，海都记者走访了省肿瘤医院，通过一个个生动的事例，展现该院是如何让“不可治”的肿瘤变得“可治”。
胰腺癌曾被称为“癌中之王”。近年，随着诊疗手段的提高，经过规范化治疗，胰腺癌患者的生存率也在不断提高。
近日，福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤诊治中心专家团队，开展多学科联合诊疗（MDT），为两位晚期胰腺癌患者带来新希望。
案例
01
多学科综合治疗
肿瘤持续退缩
今年67岁的患者杨先生（化名）在一次体检中发现肝脏占位，进一步检查后，确诊为胰腺癌伴肝转移。随后，他接受了化疗及PD-L1抗体免疫治疗。但随着治疗的深入，他有较明显的疲乏和骨髓抑制。
今年4月，杨先生转诊至福建省肿瘤医院介入科，接受了2次经导管腹腔动脉灌注化疗，将药物直接作用于病灶部位，从而进一步控制了肝脏肿瘤的进展。
6月，多学科团队综合分析后认为，杨先生下一阶段以内科系统性治疗为主，于是转到医院肝胆胰肿瘤内科。
郭增清主任团队接诊后，详细了解杨先生的治疗经过、治疗后的毒副反应及疗效，为他制定了“白蛋白紫杉醇联合吉西他滨”的化疗方案。化疗期间，团队根据杨先生的身体基础情况，合理调整化疗剂量，同时注重化疗的毒副反应的预防和管理。
经过治疗，杨先生的肿瘤持续退缩。
CA199较前明显下降
案例
02
支持治疗 病情控制
患者变得“从容坚定”
最近半年多来，66岁的王女士（化名）中上腹反复疼痛，伴随恶心、呕吐，无法进食及排便，在其他医院接受初步诊治后，病情未能缓解。
转诊至福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤诊治中心后，PET/CT提示，王女士的腹膜后、肠系膜及盆腔增厚，软组织影累及胰尾体部，灶性高代谢，倾向于肿瘤转移。
王女士有较严重的“肠梗阻”的表现，内科对症治疗后无法改善，治疗团队为她急诊行“部分回肠切除术+横结肠造口术”。因病理较为疑难，经多学科讨论后最终确诊为“胰腺癌伴腹膜后、肠系膜及左肾上腺的多发转移伴随血性腹水”。
郭增清主任团队根据王女士的情况，进行规范化营养评估及个性化的营养支持治疗。王女士的营养状况得到明显改善后，团队又为她制定了化疗联合靶向行全身配合腹腔灌注治疗的方案。
在化疗期间，根据其身体状态，灵活调整药物剂量。经过几个月的治疗，王女士的病情逐渐得到了控制，腹水及腹膜转移较前明显改善，现在每次到医院治疗都很从容与坚定，亲友们都为她高兴。
腹水及腹膜转移较前明显改善
肿瘤指标CEA和CA199均断崖式下降
案例
03
已顽强生存8年
胰腺癌患者创造生命奇迹
郭增清主任介绍，得益于医疗技术的发展，越来越多的胰腺癌患者在接受规范治疗后，病情得到良好控制，生活质量得到明显改善。
2017年，团队接诊了一名接受姑息性手术的胰腺癌患者，为她制定并实施了精细的治疗计划，包括化疗、靶向结合应用于全身及腹腔灌注，联合姑息性放疗，并在免疫调节与营养支持方面进行了全面干预。患者也积极配合治疗。
在多学科团队的密切协作下，患者创造了福建省内胰腺癌生存期的奇迹，成为生存时间最长的患者，目前已经有接近八年的生存时间。
郭增清主任表示，晚期胰腺癌虽然丧失了根治性手术的机会，但通过科学、系统的综合干预，依然有望延续生命，创造更多可能性。