正确认识高血压及高血压的危害

正确认识高血压及高血压的危害

高血压是一种常见的慢性疾病，其特征是体循环动脉血压持续升高。研究表明，超过60%的脑卒中患者有高血压病史，高血压患者发生脑卒中的风险比血压正常人群高，特别是吸烟、肥胖的高血压患者发生脑卒中的风险更大。本文将为您详细介绍高血压的定义、诊断标准、症状、危害以及如何正确管理高血压。

什么是高血压？

（1）高血压的诊断标准：根据世界卫生组织（WHO）的标准，成人在静息状态下，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。

（2）高血压的症状：许多高血压患者在早期可能没有明显症状，因此高血压被称为“沉默的杀手”。随着病情的发展，可能会出现头痛、眩晕、心悸、胸闷等症状。

如何正确管理高血压？

（1）定期运动：定期的有氧运动可以使高血压降低5~8mmHg。建议每天进行至少30分钟的适度身体活动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳和跳舞。

（2）健康饮食：多吃全谷物、水果、蔬菜和低脂奶制品，并减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。饮食中的钾可以减轻食盐和钠对血压的影响，每人每日食盐摄入量逐步降至<6g，每日钾摄入量的目标介于35005000mg，这可使血压降低45mmHg。

（3）戒烟限酒：戒烟可以降低心血管疾病、肺部疾患和死亡风险。建议老年吸烟者戒烟，必要时应用戒烟药物。

（4）控制体重：使体质指数（BMI）<24；腰围：男性<90cm；女性<85cm。

（5）减轻精神压力，保持心理平衡：生活方式干预应该连续贯穿高血压治疗全过程，必要时联合药物治疗。

（6）药物治疗：对于已经确诊为高血压的患者，医生会根据具体情况开具降压药物。患者需遵医嘱按时服药，不得擅自停药或更改剂量。

（7）自我监测血压：了解自己的血压，健康人群的理想血压为120/80mmHg，高血压患者推荐把血压维持在140/90mmHg以下。

处理高血压的错误认知有哪些？

（1）高血压无法预防：有人认为如果家族中有高血压病史，那么自己迟早也会患高血压。

（2）低盐饮食就是炒菜少放盐：低盐饮食不仅仅是炒菜少放盐，还需要注意其他高盐调味品和食品，如酱油、蚝油等，以及减少腌制食品的摄入。

（3）高血压没有症状就不用管：高血压被称为“沉默的杀手”，因为它可能没有任何症状地逐渐破坏人体的动脉、心脏等器官。一旦出现症状，如心梗、中风等，可能已经对健康造成了损害。

（4）有症状才是高血压：高血压在早期可能没有症状，但并不意味着没有危害。大约有50%的早期高血压患者没有任何症状，这种高血压潜在的危险很大。

（5）血压正常，就可以停药了：原发性高血压是不能被根治的，绝大部分的高血压患者需要终身服药。停药后，血压可能会再次升高。

（6）老年人才患高血压：高血压并不是老年人的专利，年轻人也可能患高血压。由于工作压力、熬夜、过量饮酒、吸烟、肥胖等原因，越来越多20～30岁的人已经出现高血压。

高血压的危害有哪些？

（1）对于心脏而言：高血压促进冠状动脉粥样硬化，增加心绞痛、心肌梗死的风险；长期高血压导致心脏泵血功能下降，可能发展为心力衰竭。

（2）对于脑血管而言：高血压是脑卒中（包括脑出血和脑梗死）的主要危险因素；高血压可能导致脑血流暂时中断，引发短暂性脑缺血发作（TIA）；高血压加速动脉壁内脂质沉积，形成斑块，导致动脉硬化。

（3）对于肾脏而言：长期高血压导致肾小球内压力增加，损害肾脏过滤功能，可能导致慢性肾病甚至肾衰竭。

（4）对于生活质量而言：高血压患者更容易出现睡眠呼吸暂停综合征；高血压患者可能因为心脏和呼吸问题而降低日常活动耐受性。

高血压与脑卒中的关系有哪些？

（1）高血压是脑卒中的主要危险因素：高血压是脑卒中最重要的、独立的可干预危险因素。收缩压或舒张压的升高都与脑卒中的发病风险呈线性正相关。

（2）高血压与脑卒中发病率的关系：脑卒中是造成我国寿命年减损的首位病因。我国高血压患者患病率不断增高，引发一系列心血管疾病，而由高血压病程加重引发的脑卒中病残程度更重，预后也较差。

（3）高血压与脑卒中的协同作用：仅有高血压表现出与高同型半胱氨酸（HH-cy）的协同作用，高血压合并HHcy明显增加脑卒中的风险。

（4）高血压与脑卒中预防：超过80%的脑卒中可以通过控制危险因素做到早期预防，其中高血压是最重要的控制因素之一。

（5）控制高血压治疗对脑卒中的影响：降压治疗可使高血压患者脑卒中事件减少35%～45%，其中脑卒中获益大于心血管事件。