GFAP检测新突破!为中风患者诊断治疗带来新希望!
GFAP检测新突破!为中风患者诊断治疗带来新希望!
近日,德国鲁道夫·卡尔·哈曼医院的洛夫·普里特·卡尔拉博士团队在中风诊断领域取得重大突破。他们发现胶质纤维酸性蛋白(GFAP)可作为血液生物标志物,通过便携式血液分析仪在15分钟内快速区分出血性和缺血性中风,为中风患者的早期诊断和治疗带来了新的希望。
新突破!GFAP检测可快速区分中风类型
德国鲁道夫·卡尔·哈曼医院的洛夫·普里特·卡尔拉博士团队开展的这项前瞻性研究意义重大。他们发现胶质纤维酸性蛋白(GFAP)可作为血液生物标志物,快速区分出血性和缺血性中风。
在研究过程中,团队使用了雅培公司的i - STAT Alinity设备,这可是个“神器”,它是一种便携式血液分析仪。以往的测试过程复杂得很,需要用离心机,还得把样本送到更大的实验室去检测。而现在有了这个新设备,急救医疗人员只需将几滴血液加入卡盒,然后插入手持分析仪,短短15分钟内就能获得检测结果,还能无线传输给医院。
目前,研究团队先用救护车上采集的血液样本在医院用手持设备分析,并且已经开始为救援服务配备这种测试,大概有50名患者已经参与其中了。
数据揭秘!研究藏着这些关键信息
研究团队在研究中进行了严谨的筛选,排除了过去3个月内有脑肿瘤或经历过中风、创伤性脑损伤的患者,因为这些情况会使GFAP水平升高,影响研究结果。之后招募了353名急性中风患者开展研究。
研究结果十分惊人:
被诊断为颅内出血(ICH)患者的GFAP中位浓度几乎是缺血性中风患者的七倍,具体数据为208 pg/mL对30 pg/mL,同时比中风模拟患者的浓度高出四倍多(48 pg/mL;p < 0.001)。
抗凝相关ICH患者的GFAP水平比未使用抗凝药物的患者更高。
研究人员还确定了三个年龄段的ICH诊断阈值,分别是57 pg/mL(年龄小于72岁)、161 pg/mL(72 - 83岁)和150 pg/mL(大于83岁)。使用这些阈值,阳性预测值范围为90.0%至95.5%。对于神经功能缺损中度到重度(NIHSS > 6)的患者,GFAP值低于30 pg/mL可以100%排除ICH。
休斯顿纪念赫尔曼医院 - 德克萨斯医学中心的路易丝·D·麦卡洛博士认为,床旁测试能区分两种中风非常关键,毕竟这两种中风的治疗方法截然不同,而且这种区分有助于做出转运决策。不过,目前研究样本量相对较小,并且大多数救护车和急救医疗服务还无法获得这种血液测试。
科普来了!中风与GFAP检测的奥秘
中风,也被叫做脑卒中,是一种急性脑血管疾病,主要分为出血性中风和缺血性中风这两大类。出血性中风就像是脑血管“决堤”了,脑血管破裂出血,导致局部脑组织受到损伤;而缺血性中风则如同脑血管被“堵住”了,由于脑血管堵塞,相应部位的脑组织得不到血液供应,时间一长就会坏死。
胶质纤维酸性蛋白(GFAP)是一种存在于中枢神经系统星形胶质细胞中的中间丝蛋白。在正常情况下,血液中GFAP的含量极低,几乎可以忽略不计。但是当发生脑出血等脑部损伤时,星形胶质细胞就会“受伤”,GFAP就会释放到血液中,导致血液中GFAP浓度升高。通过检测血液中GFAP的浓度,医生就能辅助判断是否发生了脑出血。这种检测方法为中风的早期诊断提供了一种全新的手段,能够帮助医生更快速、准确地判断病情,从而制定出更合适的治疗方案。
总的来说,洛夫·普里特·卡尔拉博士团队的这项研究成果为中风的诊断和治疗开辟了新的道路。虽然目前还存在样本量小、检测普及度低等问题,但随着研究的不断深入和技术的逐步推广,相信GFAP检测将在中风的早期诊断和治疗中发挥越来越重要的作用,为更多中风患者带来生的希望。
本文原文来自家庭医生网站