注意力缺陷多动障碍(ADHD)的症状、类型及治疗方法
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注意力缺陷多动障碍(ADHD)的症状、类型及治疗方法
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注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的发展障碍,影响着3-5%的学龄儿童。虽然男孩的患病率高于女孩,但科学家们尚未确定确切的发病原因。研究表明,这可能与大脑额叶发育异常和遗传因素有关。ADHD的症状通常在童年早期出现,超过半数的患者症状会持续到成年。
ADHD的主要症状
ADHD主要表现为三大类症状:注意力不足、过度活跃和冲动。这些症状会随着年龄的不同而有所变化,但偶尔出现这些行为并不一定意味着患有ADHD。
1. 注意力不足
- 经常犯粗心的错误,做事忽略细节
- 上课和做作业时难以集中注意力,需要花费很长时间
- 别人说话时难以专注倾听
- 难以完成任务
- 组织能力和时间管理能力差
- 避免需要长时间专注和思考的任务
- 经常丢失物品
- 容易被外界环境或声音分心
- 经常忘记或忽视生活中的细节
2. 过度活跃
- 无法安静坐在座位上,经常扭动身体
- 经常离开座位或站起来
- 在不适当的场合或时间跑跳或攀爬
- 经常玩弄物品,不停摇晃脚部
- 无法保持长时间的安静
- 身体像被"开关"控制一样无法停止活动
- 过于健谈
3. 冲动
- 经常打断别人的对话和活动
- 没有耐心,不愿意排队等待
- 做事缺乏深思熟虑
- 躁动、鲁莽
如果孩子在不同环境中(如学校、家庭或游乐场)表现出多项上述症状,家长应及时带孩子进行详细评估。
ADHD的药物治疗
对于ADHD患者,药物治疗可以帮助改善大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的不平衡,从而改善行为问题。常用的药物分为两类:
1. 中枢神经刺激剂-盐醋甲酯 (Methylphenidate)
盐醋甲酯有三种配方:
- 利他林 Ritalin(药效约4小时)
- 利他林长效版 Ritalin LA(药效约8小时)
- 专注达 Concerta(药效约12小时)
盐醋甲酯已在世界各地使用超过40年,研究显示约60-80%的儿童患者对中枢神经刺激剂反应良好,有助于改善注意力、降低活动量和增强自我控制能力。
常见的副作用包括初期可能出现食欲不振、失眠和情绪改变等。患有青光眼、精神分裂症、肌肉抽搐或癫痫的患者需要与医生讨论药物选择。
2. 非中枢神经刺激剂
对于对中枢神经刺激剂无效或不适用的患者,可以使用非中枢神经药物治疗,最常见的是Atomoxetine(Strattera)和降保适(Clonidine)。
建立自信与良好习惯
除了药物治疗,建立良好的生活习惯和自信心也非常重要。均衡饮食、减少摄入含有人造色素和味精的食物、适量运动和保持充足休息都有助于改善症状。此外,家长在管教模式上的配合也至关重要。
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