多学科协作！CT引导下经皮肺穿刺精准定位肺结节

多学科协作！CT引导下经皮肺穿刺精准定位肺结节

近日，一位左肺上叶舌段直径约1cm混合密度磨玻璃结节患者在医院接受治疗。该结节位置较高，疑似早期肺癌，医生决定采用单孔胸腔镜下肺结节切除术。

由于结节体积较小且不在肺边缘，为了在保证手术安全切缘的同时保留更多肺组织，术前需要对肺结节进行精准定位。在胸外科与影像科的紧密配合下，医院成功实施了CT引导下经皮肺穿刺肺结节旁弹簧圈植入定位术。随后，患者被转入手术室，在胸腔镜引导下沿定位弹簧圈周围顺利切除肺结节。术中病理诊断确认为“微浸润腺癌”，整个手术过程仅耗时50分钟。

胸腔镜手术是一种微创手术方式，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。然而，当肺结节直径≤1cm或位于较深（胸膜下深度≥5mm）的肺实质内时，准确识别或定位肺结节难度较大。CT引导下肺结节定位技术的成功应用，为胸腔镜手术提供了精准的“指南针”。

随着低剂量胸部CT筛查技术的广泛应用，越来越多的早期肺癌得以及时发现并切除。通过胸外科、影像科、麻醉科、病理科等多学科的MDT团队协作，在保证手术安全切缘的同时，通过术前精准定位，可以最大程度为患者保留肺组织，提高术后生活质量。