心脏康复，真有必要吗？

心脏康复，真有必要吗？

引用

丁香园

1.

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/44746152?onlyHost=1

心脏康复是一种综合性的长期治疗计划，通过医疗评估、运动处方、危险因素控制等手段，帮助心脏病患者预防疾病复发，改善生活质量。本文将为您详细介绍心脏康复的适应人群、具体措施以及如何进行科学运动，帮助您更好地理解这一重要治疗方式。

心脏康复是综合的长期计划，包括医疗评价、运动处方、纠正心脏危险因素、教育、咨询及行为干预等。其用于预防心血管疾病对患者生理和心理的影响，控制心脏病病情的进展，稳定或逆转动脉粥样硬化，提高患者的生存能力，降低再发心梗、猝死等风险。

心脏康复适应人群

心脏康复是针对心脏疾病的患者而言，但并非所有的患者都适合，指南明确指出适合心脏康复的人群包括：

1. 近期心梗或急性冠状动脉综合征患者
2. 冠状动脉旁路移植术后的患者
3. 经皮冠状动脉介入治疗后的患者
4. 稳定型心绞痛患者
5. 心瓣膜修补术或瓣膜置换术后的患者
6. 心脏移植或心肺联合移植术后的患者

心脏病患者如何做心脏康复

心脏康复的措施是综合的，心脏康复包括住院康复期、出院早期康复期、长期维持与随访期，其中所涉及的康复措施有药物治疗、危险因素控制、运动和心理治疗等。

1. 定期体检，及时的药物治疗

药物治疗是康复治疗的核心和保障。研究表明，合理的药物治疗及患者良好的依从性可有效降低并发症、死亡率的进展。

2. 控制危险因素

积极地控制危险因素对于心脏康复至关重要。包括控制血压、血脂、血糖等指标正常；保持体重；合理膳食；保证睡眠质量；戒烟戒酒等。

3. 运动治疗

运动是心脏康复的核心，其有益性和安全性已被证实，且具有不可替代的意义。适度运动既可增加患者耐力，也可改善缺血状态，有利心脏健康。患者的运动康复，必须要注意根据自身状态合理选择运动项目、运动时间和强度等。

4. 心理干预

研究表明，约有1/3的急性心梗患者的诱因包含心理因素，如情绪波动，创伤性事件，极度的紧张，工作压力等。患者康复阶段，必须注意调节情绪，释放压力，保持平和心态，积极面对生活。

怎么才算科学运动

很多人患了心脏病后不知道如何运动，要么不敢动、要么运动过量引起心脏不适，生活中哪些活动合适呢？运动到什么程度？

其实，每位患者都有各自安全有效的运动范围和心率，在这个范围内，科学运动并达到目标心率，既有助于心功能恢复，又不易引起不适。建议一周至少运动35天，每次运动3060分钟，将有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练、平衡训练相结合，把运动强度控制在安全范围内。

如果不了解自己安全有效的运动范围和心率，可通过心肺运动试验进行评估，以此判断适合自己的运动。

年纪较大或腿脚不方便的老年人可以考虑体外反搏治疗。体外反搏是一种安全、有效的无创性机械辅助循环方法，利用包裹在人体下肢的气囊，在心脏舒张期对人体施加外压，将其下肢及臀部的血液驱回主动脉，从而增加心肌灌注压和供血，改善血管功能、改善血液循环及代谢。