为特殊孕产妇带来快速康复——青大附院危重孕产妇中心开展腹膜外剖宫产

为特殊孕产妇带来快速康复——青大附院危重孕产妇中心开展腹膜外剖宫产

近日，青海大学附属医院危重孕产妇中心开展腹膜外剖宫产手术，为有特殊分娩需求的产妇提供了更安全、更科学的选择。

对于胎膜早破、复杂性瘢痕、腹腔粘连严重等产妇，这些特殊情况，传统剖宫产手术风险较高，而腹膜外剖宫产通过在腹膜外进行操作，避免了对腹腔脏器的干扰，减少了感染、出血等并发症的发生。

近来，中心推行的快速康复理念，剖宫产2-3天出院，尤其是那些二次、三次及以上剖宫产，还有盆腹腔粘连严重的产妇，腹膜外剖宫产，实现3天出院也不再是梦。

腹膜外剖宫产术，在青大附院已经开展30多年。以白玉芳、谢莹莺、周巧莲引领的专家团队表示，腹膜外剖宫产技术对医生的操作要求极高，需要丰富的经验和精湛的技术，只限于主任医师及高年级副主任医师主刀，并严格把关手术指征，只限于对有腹膜外剖宫产指征孕妇。

青大附院危重孕产妇中心近期已成功为多位特殊产妇实施了腹膜外剖宫产手术，术后产妇恢复良好，母婴平安。得到了产妇及其家属的高度认可。不仅可快速康复，缩短了产妇的住院时间，提高了医疗资源的利用率，也让产妇能够更快地回归家庭，享受与家人团聚的时光。

团队凭借丰富经验和专业技术，严格按照腹膜外剖宫产适应症，精准判断产妇情况，为合适的产妇实施手术。从术前评估、术中精细操作，到术后贴心护理，每一个环节都全力以赴。这不仅体现了医院对医疗技术的追求，更彰显了对产妇的人文关怀，让特殊产妇在安全的保障下，顺利迎接新生命的降临 。

对胎膜早破孕妇行腹膜外剖腹产的好处

胎膜早破是孕期常见的紧急情况，会增加母婴感染风险，此时腹膜外剖腹产优势显著。

从感染控制来看，正常剖腹产需打开腹腔，细菌易扩散至腹腔，引发严重感染。腹膜外剖腹产则巧妙避开腹腔，在腹膜外操作，能极大程度阻止细菌蔓延，降低感染几率，保障产妇术后恢复顺利。

在手术操作上，常规手术视野受羊水影响，手术难度增大。而腹膜外剖腹产不受羊水干扰，医生能更清晰地操作，减少对子宫及周围组织的损伤，也降低了术中出血风险。

对于产妇术后恢复，腹膜外剖腹产创伤小，疼痛轻，产妇能更早下床活动，促进身体机能恢复，还能减少因长期卧床引发的并发症，让产妇更快回归正常生活，更好地照顾新生儿。

对于二次、三次及多次剖宫产且腹腔严重粘连的产妇，腹膜外剖宫产有诸多好处，具体如下：

减少手术损伤

多次剖宫产使腹腔内粘连严重，传统手术分离粘连易损伤肠管、膀胱等脏器。腹膜外剖宫产可避开腹腔内粘连区域，直接在腹膜外操作，能显著降低脏器损伤风险。

降低出血风险

腹腔粘连会使组织解剖结构紊乱，血管分布异常，传统剖宫产分离粘连时易导致血管破裂，引发大出血。腹膜外剖宫产不涉及腹腔内粘连分离，能有效减少术中出血。

缩短手术时间

传统剖宫产处理严重粘连耗时较长，而腹膜外剖宫产无需分离粘连，可快速进入手术关键步骤，娩出胎儿，从而缩短整体手术时间，减少产妇麻醉时间和手术创伤。

减少感染风险

腹腔粘连会增加感染几率，且手术操作时间长也会加大感染风险。腹膜外剖宫产不进入腹腔，能避免手术操作将外界细菌带入腹腔，降低术后感染发生率，有利于产妇恢复。

促进术后恢复

由于腹膜外剖宫产对腹腔干扰小，术后胃肠功能恢复快，产妇能更早进食，为身体恢复提供营养支持。同时，疼痛程度相对较轻，产妇可早期下床活动，有利于身体康复，减少术后并发症。

未来，青大附院产科将继续秉持以患者为中心的服务理念，不断完善快速康复方案，探索更多创新的医疗服务模式，为广大孕产妇提供更加优质、高效、安全的医疗服务，在守护母婴健康的道路上不断前行。

专家介绍

白玉芳，产科，主任医师

学术兼职：

博士研究生导师，硕士研究生导师，青海省高层次人才-骨干人才，中国医药教育协会生育健康委员会委员，同心共筑中国心妇产科专家委员会青海分会常务委员，中国医促会妇产科分会委员，中国医促会-生殖感染与微生态委员，中国优生优育协会专委会委员，青海省医学会围产分会委员，青海省医学会妇产科分会，青海省回医药分会副主任委员。

专业擅长：

产科各种急重症救治，擅长处理产科各种高危妊娠及妊娠疑难杂症。擅长围产期保健、产前咨询，遗传咨询、优生优育及各种产科严重并发症的处理。擅长腹膜内、外剖宫产及复杂剖宫产，熟练各种难产助产技术。

谢莹莺，产科，主任医师

学术兼职：

博士研究生导师，硕士研究生导师，青海省高层次人才-骨干人才，中国优生优育协会会员，青海省康复医学盆底康复委员会会员。

专业擅长：

产科急危重症、各种妊娠合并症、并发症的诊治；产前筛查及诊断、优生优育咨询等；腹膜外剖膜外剖宫产手术，多次瘢痕子宫剖宫产，产钳助娩等。

周巧莲，产科，副主任医师

学术兼职：

规培生导师、中国女医师会员，青海省医师协会会员，青海省优生、优育协会会员，青海省围产医学学会会员。

专业擅长：

擅长围产期高危妊娠监测、管理、诊治以及急、危重症的治疗和抢救，熟练处理疑难产。娴熟应用产科助产技术，熟练完成产科高难度手术，尤其是腹膜外剖宫产术，能够开展各种疑难手术，输卵管吻合术、宫颈环扎术等。2023年-2024年援非洲布隆迪一年，扩展了专业局限，各方面得了长足的进步，完成6-7次以上“”瘢痕子宫“”剖宫产、妇科子宫全切术、阴道前后壁修补术等许多常规手术。