结节性甲状腺肿怎么检查

结节性甲状腺肿怎么检查

结节性甲状腺肿是甲状腺常见的疾病之一，其发病率随着年龄的增长而增加。早期发现和评估结节性甲状腺肿对于预防和治疗潜在的甲状腺疾病至关重要。那么，结节性甲状腺肿究竟应该如何检查呢？

体格检查

医生会通过触诊检查颈部是否存在异常的肿块或结节，评估结节的大小、质地以及是否有压痛等。

甲状腺功能血液检查

测定血液中促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的水平，以了解甲状腺的功能状态。TSH水平升高可能提示甲状腺功能减退，而降低则可能提示甲状腺功能亢进。

超声检查

这是最常用的影像学检查方法，能够提供关于结节的大小、数量、位置、形态、边缘以及内部回声等详细信息。超声可以帮助区分实性结节和囊性结节，并评估结节是否具有恶性特征。

细针穿刺活检

在超声引导下，用细针抽取结节内的细胞进行病理学检查，是评估结节良恶性的重要手段。细针穿刺活检对怀疑恶性的结节尤为重要。

放射性碘摄取试验

通过口服放射性碘，然后通过扫描仪器检测甲状腺对放射性碘的摄取情况，评估甲状腺功能和结节的功能状态。热结节通常是良性的，而冷结节可能需要进一步检查来排除恶性可能。

CT或MRI检查

对于难以通过超声清楚显示的复杂病例，或者结节位于特殊位置的情况，CT或MRI可提供更详细的解剖结构信息，有助于手术前的准备和评估。

核素扫描

使用放射性同位素如锝-99m或碘-123，对甲状腺进行成像，这有助于判断结节的功能性，比如是否为过度活跃（热结节）或不活跃（冷结节）。

不论结节的大小和症状如何，都应及时就医，由专业医生进行全面评估和诊断。

本文医生：沈赟副主任医师，南京市第一医院内分泌科