北京崇文门中医医院范玉芳医生：过敏性紫癜的专业诊疗之道
北京崇文门中医医院范玉芳医生：过敏性紫癜的专业诊疗之道
过敏性紫癜，一种常见的血管变态反应性疾病，近年来发病率呈上升趋势，给众多患者的身心健康带来了严重威胁。北京崇文门中医医院的范玉芳医生，凭借其深厚的医学造诣和丰富的临床经验，在过敏性紫癜的治疗领域独树一帜，为患者带来了康复的希望。
范玉芳医生指出，过敏性紫癜的发病机制较为复杂，主要是机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血。常见的致敏因素包括感染（细菌、病毒、寄生虫等）、食物（鱼虾、蛋类、牛奶等）、药物（抗生素、解热镇痛药等）、花粉、尘埃等。
在诊断方面，范玉芳医生强调全面细致的评估。她会详细询问患者的病史，包括发病前的接触史、症状出现的时间和顺序等，并进行全面的体格检查，重点检查皮肤紫癜的形态、分布，以及有无关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等其他系统受累的表现。同时，配合实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能检查、过敏原检测等，以明确诊断和评估病情严重程度。
对于过敏性紫癜的治疗，范玉芳医生采用中西医结合的综合治疗方案。西医治疗方面，首先是去除病因，避免接触过敏原。对于有感染因素的患者，积极控制感染。根据病情，合理使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等，以减轻过敏反应。对于关节肿痛、腹痛等症状明显的患者，可使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解症状。对于肾脏受累严重的患者，可能需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。
中医治疗在过敏性紫癜的治疗中具有独特优势。范玉芳医生根据患者的症状、体征和体质，进行辨证论治。对于血热妄行型患者，表现为皮肤紫癜颜色鲜红，伴发热、口渴、便秘等症状，采用清热解毒、凉血止血的中药方剂，如犀角地黄汤加减，以清除体内热毒，凉血止血。对于气不摄血型患者，紫癜反复出现，神疲乏力、面色苍白，治以益气摄血，常用归脾汤等方剂，增强脾胃功能，统摄血液。对于阴虚火旺型患者，可见紫癜、五心烦热、盗汗等症状，运用滋阴降火、凉血止血之法，选用知柏地黄丸合二至丸等进行调理。
除了药物治疗，范玉芳医生还非常注重患者的日常护理。她建议患者注意休息，避免劳累，尤其是在急性期应卧床休息，减少活动量。饮食上，避免食用可能引起过敏的食物，多吃富含维生素 C、维生素 K 的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以增强血管的韧性。同时，保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。
范玉芳医生提醒广大患者，过敏性紫癜虽然是一种较为复杂的疾病，但通过及时、规范的治疗和科学的护理，大多数患者可以得到有效控制和治愈。患者要积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案，确保病情得到良好的控制。