腰椎间盘突出：手术治疗还是保守治疗？专家给出专业建议

腰椎间盘突出：手术治疗还是保守治疗？专家给出专业建议

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，其治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。究竟应该选择哪种治疗方式？东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东对此进行了详细解答。

对于大多数腰椎间盘突出患者，初期通常建议选择保守治疗，因为大多数患者可以在数周到数月内通过非手术的方法获得显著改善。只有在保守治疗无效的情况下，或症状严重影响生活质量时，才考虑手术治疗。

保守治疗方法

1. 休息与活动：短期卧床休息可能有助于缓解急性疼痛，但长期休息可能导致肌肉萎缩和病情恶化。适度的活动和物理治疗有助于增强肌肉力量和稳定性。

2. 药物治疗：非甾体类抗炎药物可用于缓解疼痛和炎症。若疼痛剧烈，可短期使用更强效的镇痛药。

3. 理疗：热敷、冷敷、超声波、牵引等物理疗法可以促进血液循环，减轻炎症和疼痛。

4. 注射治疗：硬膜外类固醇注射可直接作用于炎症部位，缓解神经根痛。

手术治疗的适应症

1. 症状严重且持续时间超过6-12周，保守治疗无效。
2. 出现神经系统功能障碍，如肌肉无力、感觉丧失或大小便功能障碍。
3. 患者生活质量显著受损，无法进行正常工作和日常活动。

手术方式选择因患者具体情况而异，包括微创手术（如髓核摘除术）和开放性手术（如椎间盘切除术）。手术通常能迅速缓解症状，但也存在术后复发和并发症的风险。

腰椎间盘突出的治疗需要综合考虑患者的个体差异、症状严重程度及对生活的影响。在经过合理的保守治疗后仍未见好转，并且症状严重影响生活质量时，可考虑手术治疗选项。

本文原文来自 pingguolv.com