急性冠脉综合征是什么意思

急性冠脉综合征是什么意思

急性冠脉综合征是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种严重表现形式，是指冠状动脉内不稳定斑块突然破裂，触发血小板聚集和凝血反应，形成血栓，阻塞冠状动脉，导致心肌急性缺血甚至坏死。

症状

• 早期症状：患者常感到全身无力，精神不振，伴有胸闷、胸痛，但疼痛程度较轻，持续时间较短，活动时心悸、气急、烦躁。部分患者可出现典型的心绞痛症状，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧等部位。

• 晚期症状：表现为发作性胸骨后闷痛，疼痛程度加剧，呈压榨性或紧缩感，可伴有烧灼感。疼痛可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射。疼痛可呈间断性或持续性，持续时间较长。伴随症状包括出汗、恶心、呼吸困难、窒息感，甚至晕厥等。

治疗

• 一般治疗：患者应卧床休息，给予吸氧等支持治疗。密切监测患者的心电图变化，及时发现并处理心律失常等并发症。

• 药物治疗：抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等，用于抑制血小板聚集，防止血栓形成。他汀类药物用于调脂治疗，稳定斑块，减少心血管事件的发生。扩冠药物如硝酸甘油等，用于扩张冠状动脉，改善心肌供血。患者如无冠脉介入条件，可考虑溶栓治疗以开通闭塞的冠状动脉。

• 手术治疗：对于不稳定型心绞痛患者，应尽早行急诊冠脉介入以开通血管，恢复心肌血流灌注。

一旦出现急性冠脉综合征的症状，应立即就医，以免延误病情。患者应遵循医生的指导，按时服药，定期复查，确保治疗方案的有效性和安全性。平时积极控制高血压、高血脂、高血糖等心血管危险因素，减少心血管事件的发生风险。