腰椎管狭窄到什么程度能做手术

腰椎管狭窄到什么程度能做手术

腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，其严重程度和治疗方案一直是患者关注的重点。究竟腰椎管狭窄到什么程度需要手术？东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东对此进行了专业解答。

张绍东副主任医师表示，腰椎管狭窄的手术指征主要取决于症状的严重程度和对生活质量的影响，而不仅仅是影像学检查结果。通常情况下，以下几种情况可能需要考虑进行手术：

1. 疼痛难以忍受：如果患者的腿部或背部持续剧烈疼痛，经过长期的保守治疗（如药物、物理疗法、注射治疗等）无显著改善，手术可能是一个选项。

2. 神经功能障碍：出现明显的神经症状，如下肢麻木、无力、行走困难或跛行，这表明神经受到压迫，手术可以帮助缓解这些症状。

3. 脊髓压迫症状：在某些情况下，严重的腰椎管狭窄可能导致脊髓受压，引发大小便失禁或性功能障碍等，需要紧急手术干预。

4. 生活质量受到显著影响：如果腰椎管狭窄严重影响到日常活动能力，即使疼痛不算极端，患者也可选择通过手术改善生活质量。

5. 保守治疗无效：经过一段时间（通常为6个月以上）的保守治疗无效者，也可以考虑手术。

腰椎管狭窄手术是一种相对有效的方法，可以解除神经压迫，缓解疼痛和其他神经症状。在决定是否进行手术时，应充分考虑患者的整体健康状况、对保守治疗的反应以及生活质量的个体需求等因素。手术虽然能够带来显著改善，但也存在一定风险，应由专业医生评估后做出最合适的决策。

本文原文来自评谷乐