湿疹是什么原因引起的？该怎么治疗？

湿疹是什么原因引起的？该怎么治疗？

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澎湃

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湿疹是皮肤科最常见的疾病之一，约占皮肤科门诊量的20%。它不仅给患者带来瘙痒等不适症状，还可能影响生活质量。本文将为您详细解析湿疹的病因、治疗方法以及日常注意事项，帮助您更好地应对这一常见皮肤病。

湿疹的病因

湿疹的病因目前尚不明确，但研究表明可能与以下因素有关：

• 内因：包括免疫功能异常（如免疫失衡、免疫缺陷等）和系统性疾病（如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染、肿瘤等）。此外，遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍也可能导致湿疹。

• 外因：环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等，都可能引发或加重湿疹。

• 社会心理因素：紧张焦虑等心理因素也可能诱发或加重湿疹。

湿疹的治疗方法

止痒方法

湿疹患者常伴有剧烈瘙痒，但过度搔抓可能会导致皮肤破溃和感染。以下是一些有效的止痒方法：

• 拍打患处：产生轻微疼痛感以缓解瘙痒。
• 外用止痒药：可选用含冰片、樟脑、薄荷的止痒药。
• 激素类药膏：轻度湿疹可选用低浓度的氢化可的松、氟轻松等；重度湿疹可能需要更高浓度的药物如倍他米松、丁酸氢化可的松等。
• 口服抗过敏药：睡前可服用氯雷他定等抗过敏药物。

日常注意事项

湿疹患者在日常生活中应注意以下事项：

• 饮食清淡：多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。
• 保持大便通畅：多喝水。
• 适度洗澡：避免过度清洗，洗澡时少用或不用肥皂等碱性用品。
• 保湿护理：多擦润肤保湿霜保持皮肤滋润。
• 穿着选择：多穿棉质透气衣物，少穿化纤衣物。
• 避免接触过敏原：尽量避免可疑致敏物质的接触。

过敏原检测

检查过敏原的方法包括斑贴试验、点刺试验和血中特异性IgE的检测等。其中，斑贴试验用于检测接触性过敏原，点刺试验用于检测食物和吸入物过敏，血中特异性IgE的检测则较为准确但需要抽取静脉血。

激素类药物的使用

皮肤科常用的糖皮质激素类药物包括内服药、静脉针剂和外用药等。虽然激素类药物有很好的治疗效果，但长期使用也会产生不良反应，因此应在医生指导下使用。外用激素应根据部位和皮损选择不同效价，连续使用时间不宜超过两周，每周用量不超过100g。为避免副作用，可与非激素外用药交替使用。

湿疹的预后

湿疹是否能治愈取决于病因是否明确。如果病因明确并能避免接触过敏原，湿疹是可以治愈并预防复发的。但如果病因不明确，湿疹往往容易反复发作。治疗的主要目的是控制症状和减少复发，治疗时间因病情轻重和个体差异而异。

本文参考资料：
成红珍主编；吴文英，帅亚龙，蔡路副主编；许龑飞，韩涛，石小萱，魏剑编委.《名医名对面》.华中科技大学出版社,2016.04,第126页