肾病患者喝水指南：关键注意事项不可忽视
肾病患者喝水指南：关键注意事项不可忽视
水是生命之源，肾脏通过肾小球滤过和肾小管重吸收来维持体内水分的稳定。水也参与了许多代谢过程，对全身的代谢起着关键作用。
慢性肾脏病（CKD），会导致肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能异常，肾脏无法有效地排出体内多余的水分，从而引起水代谢紊乱。合理的水摄入更是与病情的稳定及生活质量紧密相关。
CKD肾友不正确饮水的危害
CKD肾友怎样正确喝水？
各期CKD肾友水的推荐摄入量
CKD1-2期：肾功能可能尚未严重受损，若没有明显的浮肿等症状水摄入量推荐1500ml-1700ml。
CKD3-5期（非透析）：肾脏的排水功能显著下降，水摄入量推荐1500ml-1700ml，如果出现严重水肿或少尿则需根据个体情况适当减量，一般水摄入量推荐为前一天尿量+500ml。
CKD5期（透析期）：血液透析水摄入量推荐为前一天的尿量+500ml。腹膜透析水摄入推荐量为前一天的尿量+500ml+前一日腹膜透析超滤量。
什么情况下多喝水？
发烧、腹泻等导致身体脱水时：发烧、腹泻身体会迅速失去大量水分。身体这个“大机器”的运转出现了“缺水危机”，需要适当增加饮水量来补充丢失的水分，以维持身体的正常代谢。不仅有助于缓解因脱水带来的不适症状，如口干、乏力等，还能保证肾脏等重要器官的正常功能。
服用某些易导致口干的药物时：利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪；降压药如钙通道阻滞剂中的硝苯地平等药物会导致口干。在这种情况下，可以适当增加饮水量，以缓解不适。
什么情况下少喝水？
出现水肿、少尿或无尿时：出现水肿、少尿或无尿的情况，意味着肾脏的排水功能受到了严重影响。此时，就像一个 “排水系统故障”的工厂，若再继续大量进水，只会让问题更加严重。
血压控制不佳时：过多的水分摄入会使血容量增加，从而升高血压，进一步加重肾脏负担。应减少水分摄入，以降低血容量，有助于控制血压。
推荐CKD肾友喝的水
白开水
干净、安全，不含有额外的糖分、盐分或其他对肾脏有负担的成分。就如同一位默默守护健康的忠诚卫士，为CKD肾友的身体提供最纯粹的水分支持。
适量的淡茶
绿茶，对于没有高钾血症的CKD肾友，适量的淡茶是可以饮用的，但要注意避免饮用过浓的茶，以免摄入过多的咖啡因和茶碱等成分，对身体造成不良影响。
自制水果茶
自制水果茶也是一个不错的选择。可以选择一些低钾的水果，如苹果、梨等，制作成水果茶。水果茶口感清新，富含维生素等营养成分，同时也可以增加饮水量。
不推荐CKD肾友喝的水
含糖饮料
增加血糖和体重负担
高血糖会进一步损害肾脏功能，而肥胖也是 CKD的危险因素之一。
在约翰霍普金斯大学 Bloomberg 卫学院的研究中，3003名肾功能正常的非裔美国参与者，经过8年随访，有185人患上CKD。
研究人员发现，使用由苏打、加糖果汁饮料和水组成的饮料模式与发生CKD的较高风险相关，喝含糖饮料较多的人罹患 CKD 的风险升高了 61%。
浓汤
富含盐分和嘌呤
高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏负担；而高嘌呤饮食可能会诱发痛风等疾病，对肾脏也有不良影响。
高矿物质水
“假牛奶类” 饮料
乳饮料如优酸乳、AD钙奶等。低蛋白质、高糖且含有多种添加剂。因为不能提供足够的优质蛋白质，同时高糖和添加剂会增加肾脏负担。奶茶
奶茶含糖量高且含有反式脂肪酸。伤肾的同时，添加了奶精等添加剂，且大多放的是果糖糖浆，会给CKD肾友带来更多的健康风险。鲜榨果汁、无添加果汁类
高钾肾友或尿酸较高、糖尿病肾友不建议饮用鲜榨果汁、无添加果汁类。这类饮品会导致血钾升高或尿酸升高，加重肾脏负担。
水并不是肾友道路上的“洪水猛兽”，学会与水“和平共处”，享受更轻松愉快的生活。