房颤心电图表现及危害
房颤心电图表现及危害
房颤（心房颤动）是一种常见的心律失常疾病，其心电图表现具有特征性，主要包括P波消失、心室率不规则等。了解房颤的心电图表现对于及时诊断和治疗具有重要意义。本文将详细介绍房颤的心电图特征及其危害。
P波消失
在房颤的心电图中，原本代表心房除极的P波会消失，取而代之的是一系列小而不规则的基线波动，这些波动被称为f波。而且f波的频率通常较高，在350-600次/分钟。
心室率不规则
心室率范围：在未接受药物治疗且房室传导正常的情况下，心室率通常会维持在100-160次/分钟之间。然而，心室率可能会受到多种因素的影响，如药物、运动、发热和甲状腺功能亢进等，这些都可能缩短房室结不应期，使心室率加速。相反，洋地黄类药物可延长房室不应期，减慢心室率；
绝对不规则：心室率的绝对不规则是房颤心电图的又一显著特点，表现为R-R间期（即相邻两个R波之间的时间间隔）完全不等。
QRS波群形态
正常情况：在房颤的心电图中，QRS波群的形态通常正常，这表明心室除极过程并未受到严重影响；
异常情况：然而，当心室率过快时，可能会发生室内差异性传导，导致QRS波群增宽变形。这种改变虽然不影响房颤的诊断，但可能提示心室率过快或存在其他心脏问题。
其他可能的表现
一过性心肌缺血：部分房颤患者由于心率快，会出现一过性心肌缺血的表现，如对应导联ST段下移、T波低平倒置等。待房颤转复后，这些表现可恢复正常；
合并其他心脏疾病：房颤患者还可能合并有急性冠脉综合征、心肌梗死等其他心脏疾病，此时心电图上可能出现相应的表现，如ST段弓背向上抬高等。
随着医疗技术的不断发展，对于房颤的诊断和治疗也在不断进步。除了心电图检查，还可以结合动态心电图监测、心脏超声等多种检查手段，更全面地了解房颤的情况。
房颤的危害
房颤时心房失去了有效的收缩功能，血液在心房内瘀滞，容易形成血栓。如果血栓脱落，可随血液流动至全身各处，引起严重的并发症。例如血栓进入脑部血管可导致脑栓塞，这是房颤最严重的并发症之一，可能引起偏瘫、失语甚至危及生命。房颤会使心脏的泵血功能下降，长期可导致心力衰竭。心脏不能有效地将血液泵送到全身，会引起疲劳、呼吸困难、水肿等症状，严重影响患者的生活质量。
房颤患者由于心脏节律不规则，心脏输出的血流量不稳定，会影响到身体各个器官的正常供血。对脑部而言，除了可能发生脑栓塞外，还可能出现头晕、记忆力减退等症状。